糖友不可忽視的一些症狀

　　糖尿病的典型症狀是“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減少）。但臨床發現，許多患者，特別是中老年患者，上述典型症狀並不明顯，而並發症症狀常常為最早出現的症狀。

　　這些症狀可以作為糖尿病的蛛絲馬跡：

　　皮膚搔癢：糖尿病人在病情嚴重時，可出現皮膚搔癢。女性病人，外陰周圍皮膚被尿刺激而發生搔癢，老年患者失水後，皮膚干燥，也可發生全身皮膚搔癢。

　　發展迅速的肺結核：資料顯示，約10%—15%的糖尿病病人並發肺結核。由於病人抵抗力降低，高糖環境又有利於結核菌的生長繁殖，所以肺結核病灶容易蔓延、惡化。因此，結核病人，尤其是中老年患者，如病情重、發展快、療效差，應進一步檢查血糖。

　　疲乏：患者由於體內糖、蛋白質、脂肪的三大代謝紊亂，不能正常釋放能量，組織細胞脫水，電解質失常，故易感疲倦乏力、精神不振、組織修復和抵抗力降低。

　　突如其來的視力減退：糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹，變凸，增加屈光力，發生近視；還會因視神經損害和眼底血管病變、視網膜靜脈擴張、出血，甚至剝離，導致視力模糊。對發生突然、迅速加重的近視和視力模糊者，應查一下血糖。

　　腹瀉與便秘：糖尿病可引起內髒神經病變，造成胃腸道的功能失調，從而出現頑固性的腹瀉與便秘，其腹瀉使用抗生素治療無效。

　　糖友出現這些小症狀要警惕

　　眼睛澀，考慮腦缺血

　　很多糖友有頭暈、耳鳴、眼睛酸澀的情況，特別是冬天更加明顯。頭部供血問題是一個重要原因。頭部的器官裡，眼睛對缺血最敏感。眼睛是心靈的窗戶，也是健康的指南針。頸動脈狹窄、血液黏稠度高、血液攜氧量低等都可能會引起頭暈、耳鳴、眼睛酸澀。

　　嘴巴干，多是高血糖

　　高血糖容易引起口干、口渴，但是不口干不等於血糖正常，因為有些老年人歲數越大，對高血糖的敏感度也越來越低。曾經有一個病人在掛號室昏迷，一查血糖是33毫摩爾/升，已經脫水，而之前她一點兒也沒覺得渴，因此也沒有喝水。這個糖友是因為血糖控制得一直不好，神經不敏感導致渴感降低，不喝水就沒有尿產生，也就無法排洩糖。因此，糖友要注意多喝水，即使不太口渴。每天的飲水量（包括吃飯攝入的1~1.5升）共應有3~3.5升，即至少飲水2升左右。此外，進食高蛋白、口味重的食物，也會引起口干、多飲。

　　胸口悶，含硝酸甘油

　　糖友出現胸悶、心悸等情況，首先應明確是不是心髒病引起的，可以在家做個試驗性治療，即發生胸悶時，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。如果三五分鐘內胸悶緩解，那麼很可能與心髒有關。這樣糖友就要做冠心病的相關檢查，如心電圖、運動試驗、心肌顯像或冠脈ct造影檢查等，以明確診斷。

　　另外，低血糖也會出現心慌，同時還可能會多汗、顫抖，有的伴有精神和情緒變化。如果是空腹時出現心慌，可以吃點東西看緩解與否來幫助判斷。

　　糖友出現心悸、心慌時，最好自測一下血壓和心率，爭取給醫生多提供一些信息。