兒童1型糖尿病的自然病程是什麼？

　　兒童1型糖尿病的自然病程包括：

　　⑴急性代謝紊亂期：臨床出現三多一少症狀，自出現症狀到臨床確診，數日至數周，一般不超過1個月，除血糖增高，糖尿和酮症外，約有1/3患兒表現為中、重度酮症酸中毒，需積極治療。

　　⑵緩解期（蜜月期）：約75%兒童糖尿病患兒經確診和適當治療後，臨床症狀消失、血糖下降、尿糖減少或轉陰，即出現暫時緩解期，此時胰島b細胞恢復分泌少量胰島素，對外源性胰島素需量根據殘存有功能的b細胞的多少來決定。一般小於10u/天。這種緩解一般持續數周達半年以上，此期內應定期檢測血、尿糖水平。

　　⑶強化期：經過緩解後，患兒出現血糖增高，尿糖不易控制現象，必須注意胰島素用量，直至青春期終結為止。由於青春發育期，體內性激素增多，增強了對胰島素的拮抗，因此該期病性不穩定，胰島素用量較大。

　　⑷永久糖尿病期：此階段，胰島b細胞完全衰竭，體內基本沒有胰島素的分泌，需要完全依靠外源性胰島素維持生命和防治酮症酸中毒。病情暫趨穩定，胰島素用量較固定。