我因會陰部瘙癢、出現紅疹和小潰瘍,會陰部真菌感染,醫生告訴我說感染與糖尿病有關,請問,為何糖尿病好發會陰部真菌感染?
糖尿病合並會陰部真菌感染的概率高於非糖尿病病人,主要是與以下因素有關:①與糖尿病本身降低機體抵抗力有關,糖尿病病程越長,血糖控制不良,並發症越多,發生率越高。血糖的持續升高,可造成全身的單核細胞系統功能障礙,導致機體抵抗力下降,易引起菌群失調而誘發真菌感染;②女性糖尿病患者,尤其是老年婦女受到體內激素變化的影響和糖尿病神經病變的作用,引起尿失禁發生率增高,若加之糖尿病本身所有的尿糖增高,就會使陰部皮膚長期處於局部高糖環境之下而有利於真菌的滋長,會陰部皮膚被真菌感染;③糖尿病病人合並其他病原體感染時,若長期使用抗生素,尤其是廣譜抗生素的話,可能造成機體菌群失調和抵抗力降低而促使真菌滋生,繼發真菌感染的機會明顯增加。
綜上所述,血糖升高、尿失禁、長時間應用廣譜抗生素是引起糖尿病人會陰部真菌感染的主要誘因。因此,治愈後,務必嚴格控制糖尿病,使血糖降下來並穩定在正常范圍內。如果合並有神經病變,可考慮維生素B12、維生素B1和硫酸軟骨素等藥物的應用,改善神經功能。伴有尿失禁問題時,要注意會陰部清潔衛生,避免穿著緊身衣、牛仔褲和尼龍內褲,避免長期使用衛生巾。如果伴隨其他系統感染,務必在醫生指導下合理使用抗生素,防止長期、大劑量使用而致菌群失調。一旦出現會陰部真菌感染,應徹底治療。
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