血糖難控易患“肢端肥大症”

　　馬阿姨幾年前得了糖尿病，經過多年治療血糖仍然難以控制。最近就診時醫生發現她具備典型的肢端肥大面容。最終，馬阿姨被診斷為“肢端肥大症”。

　　認識疾病、提高警惕

　　肢端肥大症是由於垂體生長激素分泌型腺瘤導致血循環中生長激素和胰島素樣生長因子1水平升高所引起的疾病。當疾病發展到一定程度後，會出現高血壓、心髒肥大、糖尿病等並發症。

　　垂體腺瘤的生長也會引起一系列症狀，比如頭痛、視力減退、視野缺損，當腫瘤出血時可表現為急驟頭痛、眼球麻痺、神志不清。

　　留意症狀、及早發現

　　發病初期患者可在相當長時間內僅感覺乏力、容易疲勞。之後面容逐漸變丑、手腳長大、皮膚粗糙、有皺褶、唇厚突出、舌大、體毛增粗、皮脂汗腺口增大、皮膚色澤變深，可出現小的皮膚纖維瘤或皮膚乳頭狀瘤。

　　隨著病情發展可能出現牙齒疏松、桶狀胸、駝背等症狀，部分患者也可出現關節症狀，如關節痛。有一半左右的肢端肥大症患者罹患葡萄糖耐量異常或者糖尿病。然而，很多肢端肥大症患者和馬阿姨一樣，直到血糖控制不佳而就診才發現此病。

　　及時治療、抓住良機

　　肢端肥大症的治療包含以下3個重要方面：使生長激素和胰島素樣生長因子1水平降至正常范圍；縮小腫瘤體積減輕對周圍組織的壓迫侵襲；減少並發症和降低死亡率。只有及早就醫、及早診斷，方能抓住最佳治療時機。

　　目前的治療方法包括手術、藥物治療和放療。手術仍為大部分患者的首選治療方法，它可以迅速、明顯地縮小腫瘤體積；放療主要用於無法進行手術或者手術後有殘余腫瘤的患者、藥物治療失敗或拒絕其他方式治療的患者。