糖尿病人最“怕”肺栓塞

　　曾有一例糖尿病足潰瘍患者來北京就診，當時我發現患者的雙腿明顯不對稱，一側腫脹明顯而且皮膚很冷，患者自述是突然發病，逐漸加重。請血管外科會診後結論是下肢靜脈血栓。患者接受了取栓手術後，腿不那麼疼了，皮膚溫度也升高了。但不幸的是，病人在術後第三天突發肺栓塞，最後搶救無效而亡。

　　以上病例說明，糖尿病患者更容易發生血栓和栓塞性病變。近年人們發現，血栓和栓塞性疾病越來越常見，尤其對於住院、手術患者來說。術後患者往往靜躺時間長，下肢血流緩慢，血液淤滯。如果再合並糖尿病、高血壓、血脂異常和血液高黏狀態，加上患者原本血管壁不光滑，就易形成血栓。患者下床活動時，血栓脫落了，一旦堵塞肺血管，就會引起肺梗死。

　　美國的數據顯示，近1/10肺栓塞患者在發病1小時內死亡，幸存者者也有1/3的死亡率，可見非常凶險。

　　防患於未然是最明智的。我們提醒糖尿病病友，您是肺栓塞的高危人群，一旦需要做手術，應高度關注血栓問題，術前要采取必要的抗凝措施。另外，不要久坐不動，例如坐飛機時間長了，途中得起來走動走動，或者乘機前服用點阿司匹林也有好處。