今年66歲的糖尿病人陳姨去年開始接受胰島素注射治療。然而一年過去了，她的血糖控制得始終不大理想。原來，陳姨為了省錢，將一次性的胰島素注射針頭反復使用，而且為了貪圖方便，每次都在同一個部位注射胰島素。
“我們在臨床中遇到很多像陳姨這樣的患者，不規范的胰島素注射方法影響了血糖控制的效果。”廣東省人民醫院內分泌科副主任陳紅梅告訴記者，目前中國糖尿病患者血糖達標率不容樂觀。根據一項涉及全球16個國家、171個中心的研究結果顯示，我國只有不到一成的患者掌握了正確的胰島素注射技術，直接導致已經使用胰島素治療的患者只有37%的血糖達標率。
今年66歲的糖尿病人陳姨去年開始接受胰島素注射治療。然而一年過去了，她的血糖控制得始終不大理想。原來，陳姨為了省錢，將一次性的胰島素注射針頭反復使用，而且為了貪圖方便，每次都在同一個部位注射胰島素。
“我們在臨床中遇到很多像陳姨這樣的患者，不規范的胰島素注射方法影響了血糖控制的效果。”廣東省人民醫院內分泌科副主任陳紅梅告訴記者，目前中國糖尿病患者血糖達標率不容樂觀。根據一項涉及全球16個國家、171個中心的研究結果顯示，我國只有不到一成的患者掌握了正確的胰島素注射技術，直接導致已經使用胰島素治療的患者只有37%的血糖達標率。
“胰島素會上瘾，打了就停不了。”很多患者正是出於這種心理而拒絕胰島素。專家指出，這是極端錯誤的害人的觀點，事實上，胰島素絕對不會成瘾，而且有最新的研究表明，新診斷的2型糖尿病患者如果短期注射一段時間（2周～數月）胰島素， 可以很好地保護胰島功能，在此後相當長一段時間（數月～數年）可以停用胰島素，改為口服藥甚至單純飲食運動就可以很好地控制血糖。
還有一點值得注意的是，胰島素其實是人體內的生理性物質，比其他所有降糖藥副作用都要小，對肝腎功能無損傷。
至於怕痛的問題，其實目前已經有4毫米或5毫米超細超短型的針頭可以很好地解決這一問題，“使用這種針頭注射胰島素，幾乎已經感覺不到疼痛。”
後果：
注射不規范 血糖控制效果差
讓人憂慮的是，在我國，不僅使用胰島素的誤區很多，而且那些正在使用胰島素的糖友中，血糖達標率也並不理想。“根據一項涉及全球16個國家、171個中心的研究結果顯示，我國只有不到一成的患者掌握了正確的胰島素注射技術，直接導致已經使用胰島素治療的患者只有37%的血糖達標率。”陳紅梅告訴記者。
據悉，從2012年底開始，中華醫學會糖尿病學分會在全國范圍內開展了“糖尿病規范注射技術調查”。調查結果顯示，高達80%的患者重復使用針頭3次以上，此外，近40%的患者注射完畢後針頭滯留不到10秒即拔出，53%的患者從未檢查過注射部位。
調查還發現，25%的胰島素治療患者發生脂肪增生現象，60%的患者曾在脂肪增生處進行注射。對此，陳紅梅指出：“針頭重復使用、不進行注射部位輪換易造成皮下脂肪增生，而由於在脂肪增生處注射疼痛小，很多患者喜歡在增生部位注射胰島素，這樣會導致胰島素吸收減少或不穩定，造成血糖波動進而影響患者血糖控制的效果。”
她強調，人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側、手臂外側四分之一處和臀部。為避免皮下脂肪增生，患者在輪換注射時要注意注射點之間相隔一個手指寬度的距離，並且應盡量避免在一個月內重復使用同一注射點。同時，需經常檢查注射部位，一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結等現象，應停止在該部位進行注射直至上述現象消失。
此外，注射治療時要注意針頭的一次一換。“因為目前市場上的胰島素筆用針頭和胰島素注射器都是按照一次性使用的標准設計制造的，重復使用會影響注射胰島素劑量的精確性，甚至會導致針頭堵塞。”
對於一些糖尿病人寧願相信民間“偏方”和各種“糖尿病治療儀”也不采取規范治療的做法，陳紅梅指出，目前獲得醫學界公認的血糖控制方法只有5種，稱為“五駕馬車”：飲食控制、適量運動、口服降糖藥或注射胰島素、自我監測血糖和糖尿病教育。“對於其他治療方法，目前還需要時間和大規模臨床數據加以驗證，所以作為專業的醫生，我們均不推薦。”