糖尿病是全身性疾病,可使您體質下降,對感染的抵抗力減弱;如果糖尿病控制不佳,長期高血糖使得白細胞的殺菌力減弱,且高血糖環境有利於細菌生長繁殖;此外,由於胰島素不足,蛋白質合成減少分解增多,體內的抗菌物質(如抗體、補體等)減少,組織損傷後亦不易修復;再加上糖尿病的血管病變和神經病變,甚至脫水、到中毒等並發症,致使糖尿病極易發生各種感染。
糖尿病病人容易並發以下這些感染:
皮膚感染:糖尿病患者皮膚易遭到細菌和真茵感染。細菌感染常表現為毛囊炎、疖癰、蜂窩組織炎等,需及時使用抗菌素治療,必要時進行外科手術。糖尿病患者真菌感染常表現為足癬、手癬、婦女外陰部白色念珠菌感染等等。良好控制糖尿病,保持皮膚清潔衛生,避免損傷,及時治療任何輕微皮損都是預防皮膚感染的要點。
糖尿病容易並發下肢壞疽:由於長期的代謝紊亂,糖尿病患者下肢多有神經病變和血管病變,尤其是足部容易發生感染,而且感染不易控制,容易擴散,甚至造成下肢壞死,導致截肢等嚴重後果。故應注意避免因趾甲修剪過短,足部受傷,以及穿鞋不合腳等而致的感染。
呼吸系統感染:糖尿病患者很容易得急性或慢性的支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺結核等。糖尿病合並肺炎一般較嚴重,特別是老年人容易並發中毒性休克,死亡率高,控制不良的糖尿病比控制良好的糖尿病又高3倍。
糖尿病患者肺結核的發生率與非糖尿病者高2~4倍,糖尿病與肺結核二者都是消耗性疾病,對身體健康影響很大,因此在治療中二者必須兼顧,既要有效地控制糖尿病,又要盡快地控制好肺結核。糖尿病患者一旦稍有呼吸道症狀,應及時主動的地進行胸部X光檢查及痰培養加藥敏檢查,以便明確診斷及時治療。每年對糖尿病患者進行1~2次胸部X光檢查,有助於早期發現和防治呼吸系統疾病。
泌尿系統感染:這是糖尿病患者較常見的感染。其發生率僅次於呼吸道感染,尤其以女性及老年人較為多見,反復的泌尿道感染是導致腎功能衰竭的重要促發因素。常見症狀有尿頻、尿痛、尿急、發熱、全身不適等。
尿常規檢查時可發現白細胞增多,尿培養有細菌生長等。有時患者明明有泌尿系統感染,卻完全沒有症狀,這種情況值得警惕。糖尿病患者應注意定期檢查尿常規,以便及時診斷治療,出現泌尿系統感染時應及時用抗生素治療。治療不滿意者應注意有無尿路梗阻情況的存在。
其他感染:糖尿病患者還可能出現牙周病、惡性外耳道炎、肝膽系統感染等等。此外,糖尿病患者在接受手術後感染的危險性比較高,糖尿病患者發生敗血症的機會也比一般人高。