聯合門診篩查糖尿病的並發症

　　人們都知道，糖尿病病友體內或多或少地有糖、脂肪、蛋白質及水和電解質的代謝紊亂。這些代謝紊亂會引起全身各個系統大血管及微血管的病變，從而引起各個系統的並發症。   　　這些並發症對身體的損害多是不可逆的。那麼，對於糖尿病病友來說，能不能在並發症剛剛發生時就被檢查出來，從而及早采取治療措施，延緩並發症的發生、發展呢？答案是有的。聯合門診篩查作為一個新鮮事物，一經推出就受到了普遍關注。     　　什麼是聯合門診篩查?有什麼作用?   　　糖尿病並發症聯合門診篩查是多學科協作的聯合門診，它是將糖尿病並發症有關科室(如眼科、神經科、心血管內科、血管外科、營養科)的專家請到糖尿病中心，為所有的糖尿病病友做相應的檢查，以篩查有無該系統的並發症以及並發症的嚴重程度。這種形式的聯合門診在國內尚不多見，但在該中心，卻已有12年的歷史了。   　　目前聯合門診篩查對於糖尿病各個系統並發症的檢出率是很可靠的。   　　其中檢查發現有冠心病病史者31.9％、腦血管疾病者11.1％、高血壓患者40.2％、足背動脈不能扪及的有26.3％、壞疽的患者有2％、末梢神經病變者有34.7％。心率≥90次／分鐘及體位性低血壓(立—臥位血壓差：收縮期≥30毫米汞柱，或者舒張期血壓差≥20毫米汞柱)的檢出率分別為   　　25％和7.3％—8.9％，無明確原因的每分鐘心率持續超過90次往往提示患者有心髒自主神經病變，體位性低血壓則是心髒自主神經嚴重的一種表現。