糖尿病人檢測糖化血紅蛋白的5個建議

　　糖尿病患者日益增多，但糖尿病尚不能根治，對患者來說，最理想的治療效果就是嚴格控制血糖達標（接近或等同於正常人），讓糖尿病及其各種並發症給患者造成的傷害降低到最低，保證糖尿病患者可享受到基本等同於健康人的生活和壽命。那麼，在糖尿病治療的過程中，控制是否達標、控制的好壞如何判定呢？

　　糖化血紅蛋白（HbAlc）是糖尿病患者檢測病情的最佳手段，是國際公認的糖尿病監測的"金標准".糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當時的血糖變化，而HbAlc是血中葡萄糖與血紅蛋白氨基發生反應的產物，與血糖的高低成正比，HbAlc測定可以反映在過去2~3個月時間內患者整體血糖控制情況，專家與糖尿病協會推薦定期測試糖化血紅蛋白，作為監控糖尿病患者長期血糖控制效果指標。同時與糖尿病並發症尤其是微血管病變關系密切，在糖尿病學上很有臨床參考價值。

　　市醫學檢驗所使用的Bio-Rad的VARIANTⅡ系列糖化血紅蛋白的檢測系統，采用離子交換高壓液相色譜HPLC（highpressureliquidchromatography）來測定HbA1c的百分含量，該方法目前被認為是分析HbA1c的金標准。依據國際臨床化學聯合會（IFCC）參考方法校正，通過美國國家糖化血紅蛋白標准化計劃（NGSP）認證，可溯源到美國糖尿病控制及並發症臨床試驗。其特點為快速、簡便、精巧、准確。實驗室每年參加EQS全球質量控制，衛生部室間質評每年3次，江蘇省臨檢中心室間質評每年2次，成績優秀。今年實驗室還參加了上海的多家參考實驗室的室間比對。實驗室已成為伯樂生命醫學中國區示范實驗室。其檢測結果准確、穩定，為臨床醫生提供了可靠的數據進行診斷治療。

　　糖尿病人進行HbA1C檢測建議：

　　1.建議治療中的糖尿病患者應該每2~3月檢測一次糖化血紅蛋白。

　　2.不要求空腹采血，可以在一天的任何時間采集血樣。

　　3.如新診斷的病人HbA1C>9%,則應立即給予聯合治療或注射胰島素，以期在6個月內將HbA1C控制到<6.5%的目標。

　　4.治療3個月後如病人達不到HBAIC<6.5%的目標，則應考慮聯合治療。

　　5.HbA1C在患者有各種貧血，出血性疾病或應用心得安、嗎啡、雙氫克尿塞等藥物時可降低。而服用大量阿司匹林、維生素C或腎功能不全時可增高。