糖尿病要合理用藥

　　據世界衛生組織估計，近20多年，各國糖尿病的患病率增加4-6倍不等，迄今全世界有1.8億人患有糖尿病。這一數字很可能到2030年將翻番一倍以上。幾乎80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國家；幾乎半數的糖尿病死亡發生於70歲以下的人；55%的糖尿病死亡發生於婦女。世衛組織預測，在未來10年內，如果不采取緊急行動，糖尿病死亡將增加50%以上。糖尿病引起的相關並發症可能損害心髒、血管、眼睛、腎髒和神經等，嚴重影響患者的生活質量，威脅著患者的生命安全。總的來說，糖尿病患者死亡的危險比未患糖尿病的同齡人至少增加一倍。

　　著名糖尿病專家、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院內分泌科主任醫師吳萬齡教授告訴記者，糖尿病具有明顯的遺傳傾向，加上現代人不健康的生活方式，導致其發病率不斷上升，且有年輕化的趨勢。但是，從“糖尿病前期”到發病，及從發病到產生糖尿病並發症，都有個很長的時間段，分別為5-10年及10年以上。由於在這兩個時間段，多數患者並無明顯的不適，因而坐失了這段寶貴的防治空間。所以國際權威糖尿病機構及專家不再僅僅是號召而是大聲疾呼“人人都要防治糖尿病”。其中，科學合理用藥對每一個糖尿病患者而言更至關重要。

　　糖尿病用藥應當個體化

　　糖尿病要合理用藥

　　吳教授指出，糖尿病的病因和發病機制復雜，糖尿病病種不下50多種，其中90%的患者屬2型糖尿病。2型糖尿病在不同的個體又存在著一定的差異，在個體發生糖尿病以後的不同階段也有不同的狀況，伴有的其他疾病或並發症的情況也不一樣，因此治療應科學、規范、個體化。患者一定要去正規醫院找專業醫師就診，並遵循醫囑用藥。

　　早期用藥務求“達標”最重要

　　糖尿病是一種終身疾病，血糖控制如果沒有及早達標，胰島功能將逐年衰退。但吳教授介紹說，上世紀美、英兩國分別有兩項裡程碑式的大型研究，對新發糖尿病患者給予強化達標治療，不僅各種慢性並發症明顯低於常規治療組，而且繼後作了多年的後續隨訪觀察，早期強化達標的“記憶效應”仍持續存在，各種慢性並發症依然明顯低於常規治療組。現已取得共識，早期強化達標有助於保護及逆轉殘存胰島細胞的功能，逆轉高血糖對胰島及各髒器血管的毒性作用。因此治療糖尿病，早期合理的用藥非常關鍵。