中醫治療糖尿病神經源性膀胱

　　糖尿病會有神經病變，神經病變會影響到多個系統，其中有一個就是膀胱系，稱為神經源膀胱，又稱無張力性膀胱是由於調節支配膀胱的胸髓第ll、12神經、腰髓第l、2對神經中的四條交感神經和骶髓2、3、4中的三條副交感神經病變所致。中醫治療糖尿病神經源性膀胱分為下面的四型辯證治療的。

　　中醫治療糖尿病神經源性膀胱(1)中氣不足

　　主症：小腹墜脹、時欲小便而不得出、神疲氣短、食欲不振、納食減少、語聲低細，舌質淡、苔薄白，脈沉弱。

　　治則：補中益氣、化氣行水

　　方藥：神中益氣場合春澤湯。黃芪15g人參10g當歸10g陳皮10g白術10g升麻6g柴胡10g甘草6g茯苓12g桂枝20g豬苓30g澤瀉10g。

　　中醫治療糖尿病神經源性膀胱(2)腎氣不足

　　主症：少腹脹滿、小便排出無力、或淋漓不暢、或尿失禁、腰膝酸疼，四未不溫，舌質淡、苔薄白，脈沉細而尺弱。

　　治則：補腎化氣利尿

　　方藥：濟生腎氣丸加減。熟地黃12g川牛膝12g山藥15g官桂10g丹皮10g車前子10g澤瀉10g附子6g茯苓15g山萸肉10g。

　　中醫治療糖尿病神經源性膀胱(3)下焦濕熱

　　主症：小便點滴難出、量少短赤灼熱、伴尿痛、尿頻、尿急、小腹脹急、口苦口粘、或口渴不欲飲、或大便不暢，舌質紅、苔根黃膩脈沉數或濡數。

　　治則：清利濕熱，通利小便

　　方藥：八正散加減。黃柏10g石葦30g車前子12g蓄10g瞿麥1g滑石15g甘草梢6g栀子10g通草5g大黃6g。

　　中醫治療糖尿病神經源性膀胱(4)肝郁氣滯

　　主症：小便不通或通而不爽、情志抑郁、多煩易怒、脅腹脹滿、夜寐不安、口苦吞酸，舌紅苔薄黃，脈弦。

　　治則：疏利氣機、通利小便

　　方藥：沉香散加減。沉香散3(沖)石葦30g滑石15g當歸12g白芍15g甘草梢6g冬季葵子10g五不留行12g。