專家支招：糖尿病患者腳步三護理

　　糖尿病並不是單純地血糖升高或降低，它可以引起多種疾病，都說腳是人的第二心髒，不僅正常人要注意腳部及時保暖，特別是糖尿病患者更應該注意腳部的護理。糖尿病患者由於血管神經病變或輕微傷常導致腳的破潰、感染、壞疽等嚴重後果，有些患者被迫截肢。

　　糖尿病患者要注意以下問題：

　　一、穿好合腳的鞋襪

　　對於糖尿病患者來說，穿鞋穿襪可不是小問題，倘若穿上“小鞋”，內襯不平欠柔軟，鞋底薄或足跟高，穿著不舒適，很容易擠壓腳趾，硌傷腳底，磨損皮膚。由於糖尿病足的病理特點，組織營養障礙，關節變形，足弓變淺，加之神經病變，使得患者的腳對外來傷害敏感性差而缺乏防御誘發感染引起壞疽。在臨床工作中發現，有相當一部分患者的發病原因中是由於鞋襪問題引起的。

　　二、老年人泡腳水溫別太高

　　冬天尤其要注意。冬天泡腳有利於血液循環，可以睡個好覺。不少年輕人孝順父母送足浴盆給老人泡腳用。但對糖尿病患者或肢體動脈硬化患者來講可能造成嚴重後果。因為相當一部分患者足溫度覺減弱或喪失，很容易被熱水燙傷;一定不能用太熱的水燙腳。一方面容易造成損傷，一方面容易加重病情。我們要求洗腳時的水溫在35-38度，即用手摸上去感覺是溫的。對糖尿病患者來說，試水溫也可能出現偏差，應有感覺正常的人協助試水溫或用溫度計測量為好。再有就是洗過腳後，應注意用柔軟的毛巾將腳趾縫逐一擦干，不要被水浸漬，防止糜爛及細菌孳生;用潤滑護膚霜擦試足部，防止干燥、破裂;同時檢查足部，確認有無裂傷或局部紅腫感染，如有要及時就醫。

　　三、不能忽視胼胝及嵌甲的處理

　　糖尿病足患者常有腳胼胝及嵌甲，處理腳胼胝及嵌甲，不可大意而置之不理或隨意自行剪片，建議找有經驗的修腳工或專科醫生。因為胼胝可以作為異物，擠壓深部組織而導致壞死，導致腳底出現潰爛長洞，成為穿鑿樣潰瘍;嵌甲可因甲緣鑲嵌到組織中導致損傷並帶入細菌導致甲溝炎。