六個“一” 讓糖尿病輕松治！

　　糖尿病是終身疾病，因此建議病友們要學會和醫生交朋友，每次盡量找同一位醫生看病，這樣他對您的病情就會有比較全面系統的了解。

　　患上糖尿病，就意味著一堆麻煩事兒從此如影隨形：測血糖、服降糖藥，注射胰島素、調整用藥種類和劑量、吃飯定時定量、不能想吃什麼就吃什麼、隨時提防低血糖……解放軍404醫院內分泌科主任醫師李長玉指出，記住本文的六個“一”，糖尿病治療就會容易多了。

　　1.選一種治療方案

　　美國糖尿病學會提出，用“一種方案三步走”的方法治療糖尿病，比較簡單易行。以往認為，生活干預可以作為一種單獨的治療手段，治療早期糖尿病和糖耐量減低。而實踐證明，大多數病人的血糖達不到理想目標。因而提出“一種方案三步走”的方法，即在生活干預的配合下，早用藥、早聯合、早用胰島素。

　　●第一步：生活干預+二甲雙胍。3個月血糖不達標，過渡到下一步。

　　●第二步：有三種組合——二甲雙觚+磺脲藥，二甲雙胍+基礎胰島素，二甲雙胍+羅格列酮。3個月後，血糖仍不理想，過渡至第三步。

　　●第三步：在上述治療基礎上，把基礎胰島素治療改為強化治療。

　　2.交一位醫生朋友

　　糖尿病是終身疾病，因此建議病友們要學會和醫生交朋友，每次盡量找同一位醫生看病，這樣他對您的病情就會有比較全面系統的了解，當您發生了新的病狀時，他也能根據您的病史做出比較正確的判斷和合理的治療。遇到解決不了的問題，他自然會推薦您到相關科室就診，節省時間，節約費用，比您自己憑想象擇科看病要好得多。

　　3.牢記一個目標

　　糖尿病教育已經進行了20多年，但因諸多因素的限制，病友對糖尿病防治知識掌握得仍然很少。我們並不要求病友們能記住所有與糖尿病有關的數字，但是應當牢記最基本的空腹血糖和餐後血糖的控制標准，否則監測血糖還有何用?為了記憶方便，我們編了一句順口溜：“五六不過七，七八不離十”。即空腹血糖在5～6毫摩/升、餐後2小時血糖在7～8毫摩/升為理想標准，空腹血糖不超過7毫摩/升、餐後2小時血糖不超過10毫摩/升為一般標准。

　　4.比較同一天血糖

　　監測同一天的空腹和餐後血糖，可以了解病情變化，為調整藥物劑量提供依據。如：(1)早上空腹和餐後血糖都達標，表明藥物劑量合適;(2)早上空腹和餐後血糖都高，表明前晚和當天早上的藥物劑量都需要進行調整;(3)僅空腹血糖高，早餐後血糖達標，表明前晚藥物劑量不足，當天早餐前的藥物劑量是合適的;(4)僅早餐後血糖高，空腹血糖達標，表明早餐前的藥物劑量不足，應該增加，前晚藥物劑量是合適的。有的病友不知道同日測定空腹和餐後血糖的好處和奧妙，今天測空腹血糖明天測餐後血糖，這樣對病情觀察和用藥指導就不如測同一天血糖意義大。如：某病友餐後血糖高，但未測空腹血糖，這樣就很難知道餐後血糖高是由於空腹血糖高延續過來的，還是單純餐後血糖高，而空腹血糖是正常的。若是前者，前晚和當天早上的藥物劑量和飲食量均需調整;若是後者，僅調整當天早上的藥物劑量和飲食量就可以了。

　　5.用好一個運動處方

　　快走：每分鐘100步，30分鐘。

　　慢跑：每分鐘110步，20分鐘。

　　小跑：每分鐘120步，10分鐘。

　　把運動時間和運動速度量化，可以使運動治療簡單化，易記憶，好運作。方法是，餐後1小時開始運動，可以選擇左邊3種方法中的任意一種。

　　這3種運動方法都可消耗熱量80～100卡(0.33~0.42千焦)，降低血糖1～2毫摩/升。

　　6.簡化一天主食計算

　　糖尿病飲食計算方法繁雜，現介紹一簡單方法。先身高(厘米)減105得出標准體重，然後以標准體重乘5，就得出每天的主食量(克)了。如：某病友身高170厘米，他一天的主食量=(170-105)×5=325克。每天副食量是固定的，多數糖尿病病友可以這麼吃：雞蛋1個、牛奶250克、瘦肉100克、豆腐100克，蔬菜500克、植物油15克。