問:常用的口服降糖藥有那幾種?
答:所謂口服降糖藥,主要指西藥。目前臨床上常用的口服降糖藥包括磺脲類、雙胍類和拜糖平三種。磺脲類降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強,有D860(甲磺丁脲)、優降糖、美吡達、糖適平、達美康,其中優降糖作用最強,美吡達作用快而短,達美康作用時間較長,糖適平可用於糖尿病腎病病人。
問:糖尿病病人是否都必須使用降糖藥物?
答:糖尿病病人都得進行飲食治療和運動治療,那麼他們是不是都得吃藥、打針?1型糖尿病病人當然得打針,但2型糖尿病病人就不一定了,有人統計過2型糖尿病病人約有20%不需要用降糖藥物,單憑飲食和運動療法就能取得滿意的療效。如果血糖控制仍不滿意,可根據情況,適當選用口服降糖藥。當然,如果一開始病人血糖就很高,比如說空腹血糖高於200mg/dl,餐後兩小時高於300mg/dl,那就得及時用藥了。
問:什麼情況下糖尿病病人不宜進行體育鍛煉?
答:以下情況病人應避免運動或減少運動量:(1)血糖控制很差。過量的運動可能引起血糖的進一步的升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒;(2)較重的糖尿病大血管並發症。此時要嚴格選擇好運動方式,並掌握好運動量,以避免血壓升高以及腦血管意外、心肌梗塞及下肢壞死的發生;(3)較重的糖尿病眼底病變。病人視網膜微血管異常,通透性增加,過量運動可增加眼底病變,甚至引起眼底較大血管的破裂出血,影響病人的視力,所以也不宜從事運動量較大的體育鍛煉