近期，國際糖尿病聯盟（IDF）公布了全球老年2 型糖尿病患者管理指南。該指南主要基於專家共識和臨床經驗而制定，主要針對70歲以上2型糖尿病患者，也適用於老年1 型糖尿病患者。
該指南強調，在為老年糖尿病患者制定治療方案和血糖控制目標時，需著重考慮患者的全身功能狀態、合並症情況、低血糖等並發症風險。先采取生活方式干預，效果不佳才用降糖藥物。在藥物治療過程中，最重要的是要預防藥物相關不良事件。有數據顯示，在一項針對2型糖尿病共納入3808例2型糖尿病患者的研究中，其中有10.8%的患者在過去12個月內至少發生過一次記憶性低血糖。經研究發現二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑(拜唐蘋)和DPP-4抑制劑的低血糖發生風險最低；磺脲類的低血糖發生風險最高。
在血糖控制目標上，生活能自理的老年糖尿病患者的糖化血紅蛋白目標值為7.0%~7.5%； 行動不便者目標值應為7.0%~8.0%， 身體較弱和伴癡呆症的患者目標應更高（8.5%）； 對於臨終期患者，血糖控制目標是避免症狀性高血糖。指南同時強調，對於老年患者，預防低血糖至關重要。事實上，血糖控制的標准是參照正常人血糖來制定的，最理想的空腹血糖是4.4-6.1mmol/l，非空腹血糖是4.4-8.0mmol/l，但血糖控制目標因人而異。老年人控制標准可以適當放松，空腹血糖在6-7mmol/l，餐後血糖在8-10mmol/l就可以了；如果合並比較嚴重的並發症，血糖控制目標值應更放松。