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甘精胰島素控制基礎血糖

  2型糖尿病患者服用兩種或兩種以上的口服降糖藥物血糖仍不能達標,應當及時開始胰島素的治療。對於這些患者來說,基礎胰島素無疑是一種合理的選擇。

  為什麼這麼說呢? 這是因為人體的血糖有兩種狀態,一種是基礎血糖(以空腹血糖為代表),另一種是餐後血糖(以餐後2小時血糖為代表)。前者如水,後者如浮在水面上的船。“水漲船高”——基礎血糖升高,勢必會導致餐後血糖隨之升高;“水落船低”——把基礎血糖降下來,餐後血糖必然也會隨之下降。所以,控制好基礎血糖是控制好餐後血糖乃至於全天血糖的關鍵和基石。基礎胰島素最擅長的就是控制基礎血糖。可見,基礎胰島素確實是一種合理的選擇。

  基礎胰島素中的甘精胰島素屬於長效胰島素類似物,能夠很好地模擬生理性基礎胰島素的分泌,平穩無峰地覆蓋一天24小時,每日只需注射1次即可安全、有效地控制全天的基礎血糖,是目前控糖效果最理想的基礎胰島素之一。如果經過“水落船低”的作用後餐後血糖仍不達標,患者可以加用口服降糖藥或餐時胰島素。平穩無峰的作用特點使得甘精胰島素安全性的特點特別突出,可以更加靈活地與其他降糖藥物進行搭配,制訂出更加個體化的治療方案。

  下面是“糖友”王先生講述的他的控糖故事:

  我今年45歲,5年前體檢時被診斷為2型糖尿病。最初僅用二甲雙胍治療,後來又用格列美脲、阿卡波糖治療,血糖控制較好。3年前,我的血糖突然開始逐漸升高,飲食、運動干預的效果也不明顯,藥量還在不斷增加。當時,我的空腹血糖9.0~10.0mmol/L,餐後血糖12.0~14.0mmol/L。

  根據我的病情,醫生讓我注射胰島素。開始我不願意,怕疼、怕麻煩、怕影響工作。醫生耐心地給我講明了“水落船低”的道理及甘精胰島素的優勢,我抱著試試看的心態勉強接受了。

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