糖尿病患者夏天養護

　　炎炎夏日，對於糖尿病患者來說安全度季並不容易。除了原來的改善生活方式（控制飲食及適當運動）、藥物治療及監測血糖等外，還應注意以下幾點：

　　口渴多飲，謹防糖尿病來襲。

　　約有一半病人不知道自己已患有糖尿病，所以在感到口渴多飲時還以為是夏季的正常現象，對此應當心，應及早去查血糖明確診斷。有些不知道自己有糖尿病的人，因口渴而猛吃西瓜，結果發生酮症酸中毒昏迷，造成悲劇。

　　多喝開水，水果少吃。

　　已明確有糖尿病者夏季一定要多喝水，主要是白開水，否則脫水會使血糖升高。茶及咖啡中有咖啡因，有利尿作用，因此要適量，不能喝太多。不喝碳酸鹽飲料，實在想喝也只喝無蔗糖的一種，以減少熱卡攝入。夏季飲食應清淡，多吃綠葉蔬菜，少吃油膩肉類。夏季水果很多，對於血糖控制良好的病人，可適當吃一些，因水果中多含果糖，而非葡萄糖。但果糖攝入太多會影響血脂，故水果要選不太甜的，且一次不能吃太多。

　　兒童患者，參加夏令營好。

　　孩子如有糖尿病，在夏季應盡可能送入糖尿病兒童夏令營，使他們既可學到不少糖尿病知識，又使他們快快樂樂地過個暑假。

　　出游護足，勿使受傷。

　　夏季是旅游旺季，一般糖尿病患者完全可以享受這旅游樂趣，適當的活動對身體有利。但外出時要堅持用藥和監測血糖。如去海灘旅游則要注意不能赤足行走。因病程久的病人大多有神經病變，在早期表現為手足發麻，感覺遲鈍，此時只要護理好足，尚無大礙。但如赤足行走在海灘上，易被貝殼劃破而發生感染，往往會因此發生壞死而需要截肢，造成嚴重後果。

　　感覺不適，先測血糖。

　　糖尿病人因為氣溫過高，活動、飲食不當或情緒激動等原因而感到不舒服，甚至神志不清時，千萬要注意首先檢測血糖，要排除血糖波動造成的症狀，而不要想當然地認為是疰夏等，有時立即輸注葡萄糖液，會使病情惡化。

　　胰島素存放，禁冷凍慎冷藏。

　　對於應用胰島素治療的病人來說，夏天如何保存胰島素是個問題。因為胰島素是一種蛋白質激素，遇高溫會變質凝固而失去生物活性。但是胰島素又是體內生成的激素，它在體溫下發揮生物效應。目前市場上的胰島素大多為生物技術合成的人胰島素或其類似物，少數為豬或牛的的胰島素，這些胰島素是透明的。其中加和另一種蛋白質後成為中效，則是混濁的。

　　胰島素的保存，因有沒有打開使用過而不同。未打開的胰島素，不論是哪一種都應該儲存在2~8℃的冰箱冷藏室內，可以保存到其有效期，但是切記不能保存在冷凍室內。有人以為像保存雞鴨魚肉等蛋白質一樣，將它保存在冷凍室內，將來要用的時候解凍，這不是可以使保存期更長嗎？其實不對。胰島素冷凍後再解凍時，不能恢復到其冷凍前狀態。原來透明的液體內會出現結晶或微粒，原來混濁的液體內會形成較大的顆粒或塊狀物。此種解凍後的胰島素吸收和劑量准確性都會有問題，因此不能再使用。還有一點要注意，即乘飛機旅行時，不能將胰島素打入行李中托運。因為飛機的行李艙在高空中溫度很低，只有零下幾十度，會把胰島素凍壞。因此上飛機時應把胰島素隨身帶，民航局有規定，胰島素雖是液體，但允許帶上飛機。

　　已經打開使用的胰島素要看是一般用注射器抽吸的瓶裝胰島素，還是胰島素筆的筆芯。如是前者，則抽取胰島素後可放回冰箱冷藏。如是筆芯，則不能放回冷藏室。原因是前者是密封的，而筆芯上則有針頭與外界相通。進出冷藏室的溫度改變會使胰島素液收縮或膨脹，使液體溢出，劑量不准。故胰島素筆可置室溫25℃左右約6周時間，即使放在口袋中接近體溫，也可保存4周，可以放心使用。