糖尿病周圍神經病變可以針灸治療嗎？

　　糖尿病性神經病變(diabetic neuropathy,DN)是DM較常見的合並症，可見於4%～5%的DM患者，因診斷標准的不同，也有高達49.5%的報道，不少患者的神經系統症狀可先於DM症狀出現，尤以對稱性周圍神經病變多見。

　　糖尿病神經病變主要為周圍神經病變、植物神經損害，其次也可見到顱神經損害和脊髓損害、腦損害等。其中糖尿病周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是最常見的慢性並發症和主要致殘因素之一，常常先與DM症狀而發生。

　　糖尿病周圍神經病變的針灸治療

　　(一)對稱性多發性神經病變見於四肢特別是下肢運端。主要表現為疼痛、感覺異常、或感覺過敏，四肢呈對稱性“手套或襪子”型感覺障礙。夜間或寒冷情況加重。臨床常見以下三種症型。

　　 1、氣滯血瘀：臨床表現以疼痛為主要症狀，兼有局部觸壓痛，皮膚發紫、舌體有瘀斑、脈澀等症。治以活血通絡，化瘀止痛。

　　主穴：取四肢末端井穴或十宣點刺放血，上肢重者取手陽明大腸經合谷、曲池穴；下肢重者取足陽明胃經足三裡、內庭穴。點刺放血可以祛瘀生新，刺陽明多氣多血經穴可以活血通絡助氣血生化之源。血旺則氣足，氣行則血暢。

　　配穴：脾俞、胰俞、胃俞、腎俞以治病之本。上肢：內關、八風；下肢：三陰交、八邪。