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糖尿病足的檢查都有哪些?

大家都知道,其實說糖尿病可怕,主要還是因為它的並發症比較嚴重。糖尿病足病也是比較常見的一種並發症,它的危害是很嚴重的,甚至會導致患者致殘致死及癱瘓。大家需注意一些檢查,避免惡化,那麼,糖尿病足的檢查都包括哪些?

糖尿病足的檢查:

1.足部查體

須除去所有鞋襪、護具、敷料以仔細查看雙足。

2.糖尿病神經病變檢查

檢查患足感覺缺失的程度。臨床上,通常采用針刺測試痛覺,棉球測試觸覺,音叉測試震動感。其測試結果可因醫生操作手法的差異,不同的執行標准而不同。

3.糖尿病外周血管病變檢查

病友出現跛行或面臨靜息痛(特別是後者),說明其外周血管病變嚴重,有發生缺血性潰瘍的風險。如無上述表現,則需依靠查體,必要時應用儀器檢查。

糖尿病足的檢查方法都有什麼?

1.查體

應行雙下肢膝關節以下部分的徹底查體。查體要至少每年進行一次,對於高危人群應更為頻繁。需要觀察記錄的問題有:步態異常、鞋子的磨損情況,以及有無外物突入鞋內部、血管搏動、毛發生長、皮溫和毛細血管再充盈情況、觀察足與足跟部的畸形與組織破壞、潰瘍的位置與大小、有無水腫或是炎症的表現。還應檢查關節的穩定性以及肌肉的力量。

2.全面的神經學檢查

反射、運動和感覺功能的檢查。定性的感覺檢查,如輕觸覺、兩點辨別覺、針刺覺和本體感覺。定量的感覺檢查,最常使用SEMMES-WEINSTEIN尼龍單絲進行壓力檢查。

3.血管檢查

最常用的非侵入性檢查為動脈多普勒超聲。其數據由絕對壓力或踝-肱指數表示。踝-肱指數達到0.45被認為是截肢後傷口可愈合的最小值。足趾血管壓力絕對值達到40MMHG是傷口愈合標准的最小值。注意有動脈硬化性疾病的患者可能出壓力值假性升高的現象。

其他的血管檢查包括皮膚灌注壓和經皮氧分壓的測定。前者是通過試驗確定皮膚受壓後阻斷其再充盈所需的最小壓力。後者也可用來確定截肢術後愈合的潛力。壓力如果小於20MMHG則有很高的傷口感染風險,而高於30MMHG表明有足夠的愈合潛力。

以上介紹的就是糖尿病足的檢查,對於疾病的治療也是大家需要重視的,患者不要僅僅靠打針來維持,其實胰島素不能長期的使用,患者在治療的同時,注意護理工作,保護腳部。

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