糖尿病人運動的點點滴滴

　　運動是國際公認的治療糖尿病的“五駕馬車”之一，但一些糖尿病人對運動療法仍然心存顧慮。專家表示，適當的運動可以有效預防和控制糖尿病，特別是因肥胖引起糖尿病的病人，如果可以通過運動把體重降下來，血糖恢復正常，甚至可以不用任何藥物治療，所以每個患者都應該長期、有規律地進行運動鍛煉。但由於糖尿病足是糖尿病常見並發症，糖友們要特別注意選擇運動裝備，選擇運動方式時也要注意保護好雙腳，尤其不應光腳走鵝卵石鋪成的健身徑。

　　部分患者減肥後或可停藥

　　南方醫院內分泌科主任薛耀明表示，運動是治療糖尿病的“五駕馬車”之一。對於由肥胖引起糖尿病的病人，適當的運動是一種尤其有效的治療方法。他解釋道：“這類病人如果可以通過運動把體重降下來，血糖也控制在正常水平，就可以不用任何藥物治療。因為肥胖者減肥後，體內的脂肪細胞縮小、減少了，對胰島素的敏感性提高了，這就相當於已經打過胰島素，所以血糖水平是正常的。但停藥以後還需要堅持運動、控制飲食，如果體重反彈了，血糖水平又會重新升高。”

　　飯後一小時最適宜運動

　　美國糖尿病預防研究指出建議糖尿病病人每周進行150分鐘的有氧運動，年紀比較大的患者可以稍微少些，但一周至少也要有3~4天、每天運動約30分鐘。對於沒有運動習慣的患者，可以先從每次活動10分鐘開始循序漸進，中間還可以安排適當的休息時間。

　　至於一天中適宜糖友運動的時間，是在早晨或下班後，飯後一小時開始運動為宜。廣州醫學院第二附屬醫院內分泌科主任醫師李萬根說：“如果在饑餓的時候運動容易誘發低血糖，而飯後血糖比較高，運動也不合適，所以在飯後一個小時做運動比較合適一些。”

　　偷懶三天 運動效果迅速減弱

　　因為病情的原因，糖尿病病人應該選擇不太劇烈的運動，比如散步、太極拳、乒乓球、羽毛球等，但前提是這項活動是自己喜歡並且能夠堅持的。李萬根表示：“有規律的運動堅持七天到一個月，對糖尿病的預防和控制效果就會出現。可是如果‘三天打魚，兩天曬網’，運動間歇超過三天，運動的效果和積蓄作用就會迅速減弱。”

　　可是，即使是像散步這樣的輕度運動，也得注意是在哪裡進行。薛耀明說：“我有一個家境富裕的糖尿病病人，專門找人在家裡用鵝卵石鋪了一條‘健康路’，每天光著腳走上幾回，把腳走出了小傷口也沒留意，誰知傷口感染、迅速擴大，引發了糖尿病足，最後不得不截肢。像這種走‘健康路’卻適得其反走上了‘截肢路’的情況，糖友們一定要警惕。”

　　李萬根提醒，糖尿病足是糖尿病常見並發症，即使是剪腳趾甲時留下的小傷口，也可能在幾天內迅速發展成潰瘍、感染和壞疽，所以糖尿病患者一定要注意。

　　糖尿病人運動注意事項：

　　運動前：

　　1、需經醫生檢查批准後方可開始進行運動治療。

　　2、注意檢測血塘，血糖高於15mmol/l時不要運動，若血糖過低，則應加餐。

　　3、多飲水，隨身攜帶易於吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，並佩戴糖尿病病人信息卡。

　　4、運動前5~10分鐘的低強度有氧熱身運動，需避免屏氣動作，因屏氣可使收縮壓升高。

　　5、應注意在運動時穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋。

　　運動中：

　　患者應根據自身的具體情況選擇適宜的運動方式和強度，避免高強度運動，防止意外傷害。

　　運動後：

　　運動結束時需做5~10分鐘的整理運動，如彎彎腰、踢踢腿等，使心率恢復至每分鐘比靜息時高10~15次的水平後再坐下休息;運動可引起食欲增加，應注意飲食控制及藥物調節。