糖尿病運動治療的時間和頻率(圖)

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　　糖尿病“運動治療”主要采用中等強度節律性有氧耐力運動。運動的形式應根據病情、體力及客觀條件選擇適合個人特點和興趣的運動項目。最好選用盡可能動員較多的大肌群的運動，這樣的運動能量消耗大，對呼吸循環系統也能夠產生有效的刺激。目前推薦的運動形式有散步、快走、慢跑、騎自行車、做廣播體操及各類健身操、太極拳、球類、劃船、爬山及上下樓梯等。不必是單一的,可以是交換組合的。要避免快速高強度運動,如快跑、快速游泳、體操、網球等。此外,除了無並發症的輕度糖尿病人以外，賽車、舉重、拳擊、游泳等運動也不宜參加,以免興奮交感神經及胰島β細胞等,引起糖原分解和血糖升高。步行安全,簡捷而易行,是最易堅持的一種鍛煉方式,是首選的運動項目。

　　運動量和強度一定要適中,而且要個體化。運動過度反而會使血糖過大波動,使病情加重；運動量過小,對肌肉沒有足夠的刺激，達不到“運動治療”的目的。對沒有無合並症的輕中度糖尿病病人推薦中等強度運動,即指運動時耗氧量占本人最大耗氧量的60%。

　　目前，大多數專家、學者推薦糖尿病患者餐後1至2小時的體育鍛煉,認為此舉有很好的降糖作用。日本學者對5例2型糖尿病患者進行研究發現,餐後90分鐘運動比餐後30分鐘及60分鐘的降糖效果好，而餐後30分鐘進行的降糖作用最差。另外,運動的時間因人而異,視所用藥物品種而異,鍛煉應在藥物發揮最大效力之前進行,如注射普通胰島素以餐後30分鐘至90分鐘為宜;優降糖時的高峰濃度為服藥後90分鐘,故在餐後30分鐘至60分鐘鍛煉即可,運動時間應避開藥物高峰作用時間及空腹時間。有資料表明，停止鍛煉3天,已獲得改善的胰島素敏感性會隨之消失,故運動頻率以3至5天/周為宜,如果能堅持1次/天最為理想;運動的持續時間為20至60分鐘/次/天,包括5至10分鐘的熱身和放松運動。