糖尿病運動注意手冊

　　糖尿病患者在運動時要注意防低血糖

　　糖尿病患者在開始采用運動療法前，應向醫生咨詢，並進行全面體檢，包括檢測血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐以及心電圖等，以排除禁忌症。然後，結合自已的生活習慣、工作情況，在醫生的指導下制訂適宜的運動方案。”她還告誡糖尿病患者在運動時要注意以下幾點：

　　1.防低血糖危險糖尿病患者不要在空腹時運動。早運動前應喝一杯牛奶或吃幾塊餅干。運動鍛煉以餐後1小時開始為宜，還應避開藥物作用的高峰期。運動時隨身帶些糖果，發生低血糖反應時即進食。外出活動時，應攜帶注明姓名、年齡、住址、電話以及現用的胰島素和降糖藥物的保健卡，便於發生意外時別人及時救治。

　　2.防運動損傷穿著鞋襪要柔軟、舒適。有末梢神經炎的糖尿病患者足部感覺不敏感，運動時應避免局部碰傷。

　　3.防飲食干擾運動效果不能控制飲食的糖尿病患者，單用運動療法效果不好。所以必須在控制飲食的同時，采用運動療法才能收到治療效果。采用運動療法時，應用胰島素者，1型糖尿病患者可增加進食量，2型糖尿病患者可減少胰島素用量。

　　4.防適應不良運動應定時、定量，因糖尿病患者胰島素缺乏，不能如常人那樣隨生活情況變化相應地分泌胰島素調節血糖，故飲食起居、用藥、運動等，都應定時定量，使自己時刻處於平衡狀態之中。

　　5.防並發症加重運動中，患者出現氣促、心悸應停止運動。伴有心功能不全、冠狀動脈供血不足、活動後心律紊亂加重、嚴重高血壓（血壓高於180/105毫米汞柱）者要慎做運動。伴有高血壓及缺血性心髒病的老年性糖尿病患者，要限制運動強度。病情較輕的糖尿病合並微血管病變患者，在運動時，最大心率應限制在正常人最大心率的80%～85%，活動方式應以步行等輕體力活動為宜。

　　6.防胰島素大量進入體內如果病人正在應用胰島素治療，注射胰島素的部位要避開運動的肢體。因四肢運動會加速胰島素進入血液，加速細胞對血糖的吸收利用，導致低血糖反應。

　　哪些糖友不適宜運動

　　一是血糖高於16毫摩爾/升或伴有急性感染、酮症酸中毒、心肌梗死者應暫停運動；有嚴重的糖尿病腎病、視網膜病變或伴有肺結核病、肝病者禁用運動療法。

　　二是重型糖尿病，且病情控制不佳者，在清晨沒有注射胰島素時，不要進行運動鍛煉，因為此時活動多了容易發生酮症酸中毒。

　　三是在胰島素作用最強的時間，如上午11點不宜進行運動；在注射胰島素後吃飯以前也要避免運動，防止發生低血糖。

　　四是有妊娠、腹瀉、嘔吐、不能進食情況者以及血糖太高、胰島素用量太大、病情易波動者均不宜采用運動療法。