健步走最適合糖友

　　●糖尿病與生活方式和遺傳有關，糖友家人也要小心患病

　　●高強度運動可致血糖增高，健步走最適合糖尿病患者，建議每天至少走6000步

　　今年58歲的王阿姨一年多前查出糖尿病，通過藥物控制，再加上常到公園跳健身舞，倒也和糖尿病“相安無事”。前兩天兒子阿漢給她買了一台血糖儀，收貨後王阿姨心血來潮也幫兒子測了下血糖。沒想到，同樣是測空腹血糖，兒子的血糖水平接近7mmol/L，比她的還高，“難道買的是流野？”但之後兩天的結果也相近。在她的督促下，兒子到醫院進行了兩次抽血檢查，結果顯示確實是空腹血糖超標。在診室裡，醫生了解到做程序工作的阿漢長期久坐、不愛運動，體重已經達到110公斤。醫生提醒阿漢，他已經進入了糖尿病前期，必須好好注意了。

　　專家表示，糖尿病是一種“生活方式”病，另外也有很大的遺傳因素。家中有人患了糖尿病，家人也要對此多加注意，建議家人能陪糖尿病患者一起運動，既融洽感情又能防病。介於散步和競走之間的健步走是最適合糖尿病患者的運動，專家建議，身體條件允許的糖友每天最少走6000步。

　　堅持健步走脫掉糖尿病前期“帽子”

　　賈林說，現在發現不少市民，尤其是工作忙的白領，喜歡“暴飲暴食”式的運動：周一至周五不運動，周末才補償式地運動，這與行為醫學提倡的規律運動相悖。導致暴飲暴食運動方式的原因多是沒有時間、沒有運動場地，為此他以自己的經歷現身說法：“我曾經是1.5億糖尿‘後備軍’中的一員。我就是通過健步走，每天走1小時，現在體重減掉了20斤，糖耐量也正常了。工作再忙都不是阻礙健步走的理由。比如我到機場坐飛機，過安檢後我不會馬上上飛機，而是在候機室裡面來回走動，一般都能走個20分鐘。”

　　至於健步走的時間，賈林表示沒有定論，一般推崇飯後尤其是晚飯後走。但“飯後”不是指撂下碗筷就去走，因為糖尿病患者往往胃部消化功能不好，最好是平躺半小時再開始。

　　高強度運動反而導致血糖增高

　　改革開放以前，糖尿病患病率只有0.7%，而現在全國9.7%的人有糖尿病，這是9400萬的“龐大陣容”，更可怕的是，還有另外15.5%即1.5億人處於糖尿病前期。這與生活條件改善、生活方式改變有很大關系。現在一些年輕人吃得好又不運動，整天窩在電腦前打游戲，如果患者沒有引起足夠的重視，糖尿病“後備軍”將不可避免的最終成為糖尿病患者。

　　然而，因生活方式改變而增加發病的糖尿病，同樣可以靠改變生活方式來預防和控制。“管住嘴、邁開腿”的生活方式有助於控制輕微糖尿病、預防糖尿病前期發展為糖尿病，六成的糖尿病前期患者可以通過這種方式避免發展為糖尿病“正規軍”。

　　研究表明，規律運動對糖尿病確有好處。從糖尿病病情本身來說，運動能增加胰島素的敏感度，改善胰島素抵抗，有助於降低血糖和糖化血紅蛋白。另外，運動還可以改善心肺功能，預防心血管疾病的發生；減少體內脂肪堆積，降低及保持體重。然而應該注意的是，高強度的運動反而會加強胰島素抵抗，導致血糖增高，同時使過氧化脂質分泌增加，氧化應激程度加重，加重並發症。中等強度運動才能使葡萄糖利用增加，降低血糖，有益於糖尿病患者的健康。

　　家裡有了糖尿病人

　　多進行全家鍛煉

　　有氧運動就是中等強度的運動，在各種有氧運動中，健步走是最適合糖尿病患者的一項運動。廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師賈林教授介紹，健步走實際上就是一種“規范化的散步”，講究姿勢、速度——姿勢上要求昂首挺胸，行走的速度和運動量一般介於散步和競走之間。據了解，每走一步，可以牽動全身95%的肌肉，不僅強心肺功能，改善血液循環，還可以調整新陳代謝，對防治心腦血管病、血脂異常、糖尿病及肥胖等都很有幫助。健步走還可以增加骨質密度、強筋健骨、減輕精神壓力和調節心理狀態等。

　　醫學會行為醫學分會提倡糖尿病患者每天步行6000步，時間約1小時，做家務等體力活動可以沖減一些運動量，而作為專門的鍛煉，每次時間持續在30分鐘以上效果最好。“6000步是一個起步，之後可以逐步提高到全民健康生活方式提倡的每天一萬步。不過最重要還是把握個性化原則，根據患者的心肺能力、腿腳活動性量力而行。”專家表示，對於行動不便的糖尿病患者，提倡“能動多少是多少”，即使是躺在床上，活動活動手腳也比不動要好。

　　為何提倡健步走而不是慢跑？賈林解釋，一方面，最新研究表明，走路時腳底落地時所承受的沖力是體重的1.5倍，慢跑是2倍~3倍，而快跑是7倍，糖尿病患者多是上了年紀，健步走有益於足底健康，避免關節損傷；另一方面，每次鍛煉提倡在30分鐘以上，若是慢跑，未必人人都能堅持這麼長的時間，而健步走則更加大眾化。

　　李延兵提醒，糖尿病患者也應該提醒自己家人注意。由於糖尿病與生活方式和遺傳有關，一家人由於飲食習慣相近，又共享相近的基因，一個家庭內有可能會出現幾個糖尿病患者。賈林建議，有糖尿病患者的家庭多組織些家庭戶外活動，既有助於預防或控制糖尿病，也能融洽感情，一舉兩得，“建議不要對孩子以‘出去吃一頓'作為獎勵，要獎就獎出去玩、去運動。”