胰島功能檢測的作用是什麼?為什麼要胰島功能檢測,做胰島功能的檢測可包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT),通過測定病人空腹及餐後各個時點胰島素以及C肽的分泌水平及曲線特點,了解病人胰島功能的衰竭程度,協助判斷糖尿病的臨床分型。
胰島素釋放試驗曲線可分為三種類型:
1、胰島素釋放障礙型:患者空腹血漿胰島素可高可低,但刺激後曲線上升延緩,且峰值低於正常人,此型應用磺脲類yao物治療有效。
2、胰島素分泌減少型:患者空腹血漿胰島素水平很低,口服100g饅頭後,仍然很低,無高峰出現,說明患者胰島素分泌絕對不足,B細胞的功能衰竭,見於1型糖尿病或2型糖尿病患者的晚期,提示必須采用胰島素治療;
3、胰島素分泌增多型:患者空腹血漿胰島素水平正常或高於正常,刺激後曲線上升遲緩,高峰在2小時或3小時出現,其峰值高於正常(但仍低於無糖尿病而體重相似的單純肥胖者),提示患者胰島素相對不足,多見於2型糖尿病患者,應嚴格控制飲食,增加運動,積極減輕體重;
其次,C肽是胰島B細胞的分泌產物,它與胰島素是等同分泌的,而且C-肽不被肝髒破壞,所以C-肽水平更能反映胰島B細胞合成與釋放胰島素的功能,進而有助於糖尿病的臨床分型、了解患者的胰島功能、鑒別低血糖的原因,對胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤的手術效果也極其有意義。
綜上所述,測定胰島功能是糖尿病病人確診後必不可少的一項檢查,為臨床醫生提供診療的依據,從而制定更精細的治療方案。