監測血糖是糖尿病自我監測最常用、最可靠的方法。有些糖尿病患者的家庭已經自己購買了快速血糖測定儀(簡稱血糖儀)。目前市場上各種品牌的血糖儀,價格在幾百元到兩千元之間,如果操作正確,檢測結果都是可靠的。這種方法可以經常自我血糖監測,及時了解自己的病情。
通過觀察,我們感到有些事項需要提醒血糖儀使用者注意:
1.血糖值保持多少為宜
由於糖尿病患者血糖波動大,在治療過程中,一般不可能要求其血糖水平達到正常人的水平,因此只要達到空腹血糖4.0~7.8mmol/L(70~140mg/dl),餐後兩小時血糖6.0~10.0mmol/L(108~180mg/dl),任何隨機時間血糖:10.0mmol/L以下(180mg/dl),同時又不發生,就可以認為血糖控制良好了。由於個體的差異,血糖控制目標也因人而異,病人有必要隨時向社區全科醫生進行咨詢,根據自身情況確定血糖的適當范圍。由於老年人容易發生低血糖,制定的血糖標准可略高一點。糖尿病孕婦為了胎兒的健康發育,血糖要嚴格控制在標准范圍內。
2.監測以何時為宜
許多老糖尿病患者都知道要監測空腹或餐前、餐後兩小時血糖。具體是:1.空腹血糖:指隔夜空腹8小時以上、早餐前采血測定的血糖值。中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖。2.餐前血糖:指早、中、晚餐前測定的血糖。3.餐後兩小時血糖:指早、中、晚餐後兩小時測定的血糖。4.隨機血糖:一天中任意時間測定的血糖,如睡前、午夜等。
3.監測的頻度多少為宜
血糖監測的時間和頻度,您可以和社區全科醫生商量後自己決定。當近期血糖常常偏高時,應監測空腹及餐後兩小時血糖,它們能較准確地反映出您血糖升高的水平。而當您近期經常出現低血糖時,您最好注意監測餐前血糖和夜間血糖。可以嘗試間隔一段時間,在某日的不同時間測4~6次血糖,了解一天24小時中血糖的變化規律。對於血糖控制較穩定的患者,血糖監測的間隔可以較長。但對近期血糖波動較大的人,及使用胰島素治療,新被確診糖尿病,近期血糖控制不穩定,近期有低血糖發生,換藥或調整劑量,妊娠,出現生病、手術、運動、外出、飲酒等各種生活應激情況的患者,應增加監測頻率。另外,駕車時發生低血糖是非常危險的,因此駕車前監測血糖十分必要。
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