中秋食話

　　無論是1型糖尿病患者，還是2型糖尿病患者，也無論是否用藥物治療，合理控制飲食都是治療糖尿病不可或缺的基本手段。中秋節和國慶節將至，對於病友而言，過節要面臨相當大的考驗。肯定有人要說了：“要求我們控制飲食，什麼都不能吃了，過節還有什麼意思?”

　　其實，合理的飲食控制，並不是要把人餓得“饑腸辘辘”，也不是要把人弄得跟苦行僧似的。這裡所說的是“控制飲食”，而不是“限制飲食”，是在控制總熱量的前提下，合理搭配各種食物，並且盡可能地使食物種類多樣化。簡單地說就是，糖尿病病人什麼都可以吃，只是必須講究怎樣吃、吃多少、什麼時間吃。

　　比如有位病友63歲，身高1.74米，體重80公斤，平時比較喜歡鍛煉身體，除糖尿病外無其他疾病。那麼，他每日約需1600千卡能量，折合成一日三餐就是：

　　早餐：牛奶250毫升、雞蛋7個、饅頭1兩；

　　午餐：米飯2兩肉2兩、油10克；

　　晚餐：同午餐。青菜6兩

　　不難看出，這些食物的量並不少，足以讓人吃飽。如果偶爾出現饑餓感，可以吃一些黃瓜、西紅柿等含碳水化合物少於3％的瓜果。他還可以少量多餐，早餐和午餐留下少量食物，兩小時左右再吃，使血糖水平更穩。晚餐分餐(21:00—23:00)尤為重要，不僅降低晚餐後血糖，更重要的是預防夜間低血糖。建議糖尿病患者都養成晚餐分餐的習慣。

　　再說飲食多樣化，中國人講究佳節吃佳肴，病友只需將同類食物(谷薯類、蔬菜類、肉蛋及豆制品類、油脂類)相互替換就行了。比如上面提到的那位病友，平時吃的可能是肉、蛋、魚，過節了，完全可以換成“相應”數量的海魚、蝦、蟹、蚌類、貝類等食物，至於水果，如果血糖、尿糖水平控制良好，在兩餐之間或睡前可以吃少量水果，只是在吃飯時減去相應數量的主食就行。

　　很快就是中秋佳節了，對中國人而言，吃月餅是傳統習俗。現在市場上出現了“無糖”月餅，但也只是月餅中沒加蔗糖而已，仍然屬於高糖、高脂肪、高能量的“三高食物”不能多吃；其他如核桃仁、花生、瓜子等油脂含量高的食物，糖尿病病友應該盡量少吃。可大過節的，不吃豈非大煞風景?其實，此時你盡可以高高興興地吃，只是不能吃多了，應應景就行，吃飯時再少吃兩口，或者多活動一下問題就解決了。

　　現在生活條件好了，過節時免不了要出去吃飯或喝酒。在此提醒病友，外出進餐時不能忘記定時、定量進餐的飲食控制原則。首先，在正常的進餐時間先進食少量的主食，以免發生低血糖現象。進餐時要選擇清淡的菜肴，盡量不選油膩食物，避免甜品，選用適量肉類，多選蔬菜。一定要記住每餐應吃的食物類別，份量及認識食物交換份，以便換算。

　　關於飲酒，首先要明白，每克酒精可供能量7千卡，會增加肝髒的負擔，正常人也不建議大量飲酒。糖尿病病友飲酒，酒精與口服藥物結合會產生不良反應(如引起低血糖)，還會增高血甘油三酯水平、影響血壓控制。過量飲酒也會增加體重。所以不能隨便飲酒，但如果實在推辭不過去，在非空腹的情況下，選擇低度酒小口慢飲地喝幾口，調節一下節日氣氛也未嘗不可。但應避免空腹飲酒，切忌一杯酒一飲而盡。

　　為了讓糖尿病病友過一個健康、快樂、平安的節日，在此還要提醒幾點：

　　1．不能忘記總量控制、定時定量的飲食原則，更不能忘記節日期間按時服藥和血糖監測。

　　2．食物的替換盡量在同類食物間進行，切記不要不吃主食，完全拿肉、蛋，奶、豆制品類食物代替，否則即使是在總能量不變的前提下也會增加肝、腎負擔，影響血糖控制，甚至出現酮症酸中毒。

　　3．別忘了美餐後的適量運動，尤其是晚餐後。適量運動和控制飲食是治療糖尿病的兩大基石。

　　4．飲食有節，起居尚需有度。不管什麼時候都不能因高興過頭而起居無常，以免樂極生悲。