“健康主食” 預防糖尿病發生

　　日前，糖尿病高危人群早期干預項目——“健康主食”教育計劃啟動。專家指出，不合理的飲食結構是造成能量過剩，誘發糖尿病的主要原因之一。在國人飲食結構日益“西化”的今天，亟待采取切實措施降低膳食熱量密度，保證每日不低於250克-400克的谷物攝入量，以達到預防糖尿病的目的。

　　三個防止和三個增加

　　據最近的一項調查結果顯示，我國城市人口中成年人糖尿病發病率已達9.7%。武漢大學中南醫院內分泌科主任徐焱成教授指出，不健康飲食、鍛煉不足和吸煙是慢性病三大行為危險因素，而通過生活方式干預則可顯著降低慢性病的發病風險。對於如何通過健康飲食來預防糖尿病，徐焱成教授也給出了針對性的措施，即“三個防止和三個增加”：防止總熱量攝入過高，防止脂肪比例過高，防止膳食纖維比例過低;增加蔬菜水果的攝入，增加魚類的攝入，增加谷物特別是粗糧的攝入，最終達到降低膳食熱量密度的目的。

　　徐焱成教授強調，在數千萬糖尿病患者的背後站著更為龐大的糖尿病後備軍——糖耐量異常人群，而防治糖尿病的關鍵之一就在於預防這一人群發展為糖尿病患者。因此，有高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸煙、年齡在50歲以上的人群，應定期監測血糖。一旦發現糖耐量異常，應及時采取干預措施，將健康飲食、合理運動和藥物干預結合起來。對於部分糖耐量異常者，通過改變生活方式還不足以有效降低血糖時，就應考慮使用阿卡波糖，在糖尿病前期使用阿卡波糖，能夠預防1/3左右的患者發展為糖尿病。

　　注意食物的升糖指數

　　徐焱成教授認為，由於食物中碳水化合物的供能比與糖尿病發病率呈負相關，糖尿病患者及高危人群應在保證每日攝入總熱量不超標的前提下，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養素的供能比。《中國2型糖尿病防治指南》建議，患者及高危人群每日攝取的碳水化合物應占總熱量的55%-60%。

　　徐焱成教授還從升糖指數的角度，建議高危人群在每日攝取足量碳水化合物的同時注意選擇低、中升糖指數食物，增加膳食纖維攝入，如蠶豆、豌豆等大部分豆類，未加工的水果和小麥，如燕麥、麥麸、大麥、全麥谷物制品、糙米，還有奶類、堅果類等。對於難以改變飲食習慣的患者，或因胃腸功能下降需要喝粥及其他細軟食物的患者，也可服用阿卡波糖，以延緩碳水化合物的吸收，間接降低食物的升糖指數。