糖尿病足的致病因素與糖友的自我檢查方法

 　　目前認為，糖尿病足由局部感染等多種因素誘發，呈慢性、進行性發展，病變涉及大小微血管、神經、皮膚肌肉、肌腱、甚至骨頭等組織，晚期形成肢端壞疽，是糖尿病患者致殘致死的重要原因之一。糖尿病足的發病原因大致可以歸納為四點：

  　　1、糖尿病大血管病變糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分，主要病理改變是動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。 　　2、糖尿病微血管病變及微循環障礙糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎，亦是糖尿病足預後的決定因素。   　　3、糖尿病周圍神經病變糖尿病周圍神經病變是糖尿病患者肢體營養和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發病密切相關。   　　4、足部感染足部感染是糖尿病足形成、發展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營養不良、免疫力下降等。   　　糖友自我檢查糖尿病足的方法   　　1、重觸覺   　　用大頭針(或縫衣針)鈍的一端輕輕觸碰腳部皮膚，看是否有感覺，如感覺差表示觸覺減退。 　　2、輕觸覺   　　棉花捻成尖端狀，輕輕劃過腳底皮膚，看自己是否可以感覺到，如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退。   　　3、溫度感覺   　　用涼的金屬體輕輕觸碰腳部皮膚，檢查腳部皮膚是否感覺到涼;用37℃至37.5℃的溫水浸泡雙腳，是否感覺到溫熱，如果沒有感覺，表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失。   　　4、動脈血管的檢   　　該項是糖尿病足症狀的重要依據，用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚，尋找有無足背動脈搏動及搏動的強弱，可與正常人足背部動脈搏動情況進行比較。如摸不到或脈搏很細弱，表示足背動脈供血不足，這種情況常提示在足背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻，糖尿病足隨時都有可能發生。   　　預防糖尿病有哪些措施   　　糖尿病足的治療難度很大，尤其是發展到壞疽階段，常常需要截肢，其至今仍是醫學領域的一大頑症，嚴重威脅糖尿病人的健康長壽和生命質量，因此糖尿病足的預防就顯得尤為重要。糖尿病足的有效預防措施包括： 　　1、糖尿病患者至少每年一次足部檢查，有足潰瘍高危險性患者的足部檢查應更加頻繁。   　　2、禁止吸煙。   　　3、積極控制血糖、血壓、血脂，降低血液粘度。   　　4、懷疑或診斷明確的糖尿病足患者，及時到正規醫療部門內分泌科治療。   　　5、識別足潰瘍的危險性因素，如足部潰瘍史，缺乏糖尿病及相關並發症知識教育，保護性感覺受損，振動感覺受損，跟腱反射缺如，胼胝，足畸形，不適當鞋襪，足背動脈搏動消失等。   　　6、避免和及時清除各種誘因，如保持足部清潔，穿合適的鞋襪，避免足部破損及燙傷，避免和及時治療“腳氣”，切勿擅自處理足部出現的胼胝、疣狀突起、水疱、血疱、甲畸形等。   　　7、加強糖尿病及相關並發症知識教育，認識糖尿病足及其危害。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。