老年糖尿病包括60歲以後才發病或者60歲以前發病而延續至60歲以後。已非胰島素依賴性為主。老年和非老年糖尿病有很多共同點,但老年糖尿病還有其不少特點。老年糖尿病患者伴隨多種疾病、應用多種藥物、智力和記憶力減退,常無症狀或者症狀不典型,甚至或被其他慢性疾病所掩飾。隨著人口老齡化,老年糖尿病的患病率勢必增加,而老年糖尿病人的並發症較為常見,發病率和死亡率較高。故應重視其臨床特點,及早防治。那跟我們一起來看一下老年糖尿病的病因和症狀吧。
病因 遺傳因素(30%): 我國各家研究結果表明,中國人糖尿病遺傳方式以多基因遺傳為主,項坤三等基於多基因-多因子病理論,采用大標本,多個群體關聯聯合研究途徑,對485例上海市和美國舊金山中國人中6個基因(或基因區)的限制性內切酶段長度多態性(RFLP)與2型DM的關聯情況研究見到:胰島素受體基因,載脂蛋白B(Apo-B)基因和載脂蛋白A1(Apo-A1)基因與中國人2型DM發病有一定關聯,國內外已一致認識到,胰島素受體基因改變是2型糖尿病的胰島素抵抗,胰島素相對不足的原因,2型DM本身即可伴脂質代謝紊亂,進一步研究可能會發現老年人糖尿病及其並發症的更多有關基因。 胰島素分泌量改變(10%): 當人體逐漸衰老時,胰島素分泌量的改變眾說不一,有說減少,有說增加,有說不減少而延遲,也有說正常,通過文獻分析與臨床觀察,可以認為,這些不同結果,是不同病程的反映,初診及病程短者胰島素水平往往接近正常,病久者由於胰島B細胞功能逐漸減退,胰島素水平可能降低,此時有些患者需要補充胰島素。 胰島素原增多(10%): 人體逐漸衰老時,其總胰島素量雖有一定水平,但其中胰島素原相對增多,人類胰島素原抑制肝葡萄糖生產作用的活性只有胰島素的1/10,在相同的基礎狀態下,年輕人的胰島素原總分泌數和老年人相同;但在葡萄糖負荷後,血液循環中可測知的胰島素原老年人為22%,而青年人只有15%,胰島素原較多,也可能是老年人糖尿病增多的原因之一。 基礎代謝率下降(10%): 人在逐漸衰老過程中,基礎代謝率逐漸下降,參與人體活動的各級組織尤其是肌肉代謝下降,機體對葡萄糖的利用能力下降。 脂肪增多(10%): 人體逐漸衰老過程中,即使不超重,由於體力活動減少,身體組織即肌肉與脂肪之比也在改變,肌肉由占人體的47%減至36%,脂肪由20%增加到36%,脂肪相對增加則會使胰島素敏感性下降,這也是老年人糖尿病增多的原因之一。![]() |
糖尿病患者應如何減肥?
研究證實,肥胖者只要減掉10名的體重,其糖尿病的發病率就可以降低50%。已 |
![]() |
甲狀腺功能亢進症如何引起糖尿病?
糖尿病帶來的往往不僅僅是血糖的問題,還有隨之而來的並發症等等,比如甲狀腺功 |