不合理飲食結構是誘發糖尿病的根源

　　糖尿病高危人群早期干預項目——“健康主食”教育計劃近日啟動。啟動儀式上專家指出，不合理的飲食結構是造成能量過剩，誘發糖尿病的根源。在國人飲食結構日益“西化”的今天，亟待采取切實措施降低膳食熱量密度，保證每日不低於250克—400克的谷物攝入量，以達到預防糖尿病的目的。

　　根據國際糖尿病聯合會(IDF，International Diabetes Federation)發布的最新數據：全球糖尿病患者人數已達到2.85億，中國糖尿病患者人數增長迅速，已達4320萬，高居世界第二位。

　　衛生部中日友好醫院楊文英教授指出，不健康飲食、鍛煉不足和吸煙是慢性病三大行為危險因素，而通過生活方式干預則可顯著降低慢性病的發病風險。對於如何通過健康飲食來預防糖尿病，楊文英教授也給出了針對性的措施，即“三個防止和三個增加”：防止總熱量攝入過高，防止脂肪比例過高，防止膳食纖維比例過低;增加魚類的攝入，增加谷物特別是粗糧的攝入，增加高纖維食物的攝入，最終達到降低膳食熱量密度的目的。

　　楊文英教授強調，在數千萬糖尿病患者的背後站著更為龐大的糖尿病後備軍——糖耐量異常人群，而防治糖尿病的關鍵之一就在於預防這一人群發展為糖尿病患者。因此，有高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸煙、年齡在45歲以上的人群，應定期監測血糖。一旦發現糖耐量異常，應及時采取干預措施，將健康飲食、合理運動和藥物干預結合起來。對於部分糖耐量異常者，通過改變生活方式還不足以有效降低血糖時，就應考慮使用拜唐蘋(阿卡波糖)，在糖尿病前期使用拜唐蘋，能夠預防1/3左右的患者發展為糖尿病。

　　北京協和醫院營養科馬方教授認為，由於食物中碳水化合物的供能比與糖尿病發病率呈負相關，糖尿病患者及高危人群應在保證每日攝入總熱量不超標的前提下，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養素的供能比。《中國2型糖尿病防治指南》建議，患者及高危人群每日攝取的碳水化合物應占總熱量的55%—60%。

　　兩位專家還從升糖指數的角度，建議糖尿病高危人群在每日攝取足量碳水化合物的同時，注意選擇低、中升糖指數的食物，增加膳食纖維的攝入，如大部分豆類、蠶豆、豌豆，未加工水果、未加工小麥， 燕麥、麥麸、大麥、全麥谷物制品，糙米，以及奶類、堅果類等。對於難以改變飲食習慣的患者，或因胃腸功能下降需要喝粥及其他細軟食物的患者，也可服用拜唐蘋，因為拜唐蘋能夠延緩碳水化合物的吸收，間接降低食物的升糖指數。

　　此次“健康主食”教育計劃將在北京、沈陽、天津、石家莊、濟南、合肥、上海、南京、杭州、成都、武漢、廣州、深圳、福州14個城市進行以“膳食健康與慢性病”為主題的教育活動。同時，拜耳醫藥保健有限公司還特別為此次活動設計制作了“健康主食量具”，將在上述14個城市的社區免費發放。

　　知識介紹：

　　血糖生成指數

　　1981年，Jenkins等提出升糖指數的概念，用來表示進食碳水化合物後對血糖的影響。指含50g碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖在一定時間(一般為2個小時)體內血糖反應水平的百分比值，反映食物與葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的升糖指數定為100。