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妊娠糖尿病媽媽們的飲食秘訣

  據統計,有20 %~30 %的准媽媽會出現妊娠期糖代謝異常。妊娠糖尿病發病率從以前的不到1%已經提高到目前的5 %。“糖媽媽”越來越多的現象,除了有遺傳因素影響外,孕婦的飲食習慣也是主要原因。

  懷孕期間准媽媽患糖尿病的情形有兩種:一種是懷孕前本身就有糖尿病的,另一種是懷孕後才出現的糖尿病。妊娠期糖尿病指的是後者,多出現在孕20周~24周之後,發生率為3%~6%。妊娠期糖尿病是妊娠後合並的糖代謝異常病症,當糖篩檢查和糖耐受試驗的結果數值達到了糖尿病的數值標准時,就會診斷為妊娠期糖尿病;如果沒有達到標准,則被稱為妊娠期糖耐量異常。引發妊娠糖尿病的原因主要為:有糖尿病家族史;身體肥胖;曾出現過不明原因的死胎或新生兒死亡;前胎有巨嬰症、羊水過多症;孕婦年齡超過30歲大齡孕婦等。

  妊娠期糖尿病不僅影響孕婦本身的激素水平和代謝,還會由此而導致胎兒發育異常。據資料統計,糖尿病母親產下的嬰兒,先天性畸形的發病率最多高達6 %~12 %,而正常非糖尿病婦女生產嬰兒的先天性畸形發病率僅為2%。先天性畸形已經成為造成糖尿病患者所生胎兒及嬰兒的主要死亡原因。糖化血紅蛋白高的糖尿病孕婦產出畸形胎兒的幾率更大。糖尿病婦女生產的嬰兒先天畸形主要有:尾骨退化,無腦兒,脊柱裂、腦積液及其他神經中樞缺損,心髒畸形(大動脈移位、室間隔缺損、房間隔缺損),肛門閉鎖,腎髒畸形(發育不全、腎囊腫、雙輸尿管),內髒轉位等。而其發生的時間多在胚胎發育期的5~8周。

  許多准媽媽得知自己患了妊娠糖尿病後非常沮喪,本想放開胃口好好補充營養,給寶寶一個健康的身體,現在卻要控制飲食。其實“糖”媽媽們大可不必這樣憂慮,每日飲食在適度控制糖分攝入的同時,還是完全可以保證胎兒發育所需的各種營養的,再加上依照醫生要求密切觀察體重,必要時做自我血糖監測,相信“糖”媽媽們會順利渡過這個階段的。而不合時宜地大吃大喝反而會使血糖持續升高,也容易造成胎兒過大或畸形。需要提醒的是,產後恢復正常的“糖”媽媽們也要繼續關注自己的血糖,多多運動、合理膳食,才能真正不做“糖”媽媽。飲食調整要注意下列幾點:

  1.飲食量要控制。患糖尿病的孕婦一般食欲都好,進食量較正常的孕婦多,這時一定要限制米、面、薯類食物。每日限在250 g左右。不要進食含糖高的食物,含糖高的食物進食過多可導致血糖過高,加重糖尿病的病症或產生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為125.4~146.3 KJ。最好讓醫院的營養師根據您個人的情況制定適合您的食譜。

  2.蛋白質的供給要充足。糖尿病患者的蛋白質進食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質進食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品,增加植物蛋白質。

  3.脂肪供給要適量。由於主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進食要適量增加,以維持每天的供熱量。並可適量進食一些干果,增加供給脂肪。

  4.補充維生素和礦物質。多吃一些蔬菜補充維生素,經常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質。

  5.適當限制食鹽攝入,多吃清淡飲食。在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當增長。總熱量按每千克理想體重每日158.84 KJ計算。碳水化合物以糧食及豆類為主,應注意粗細糧搭配。水果不宜餐後立即食用,應於餐後3小時左右食用。每日食用量以200 g~400 g為宜,並計算到總熱量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首選,香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應當避免食用。蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。

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