“吃飯學習班” 今天你上了嗎

　　近日，一個特殊的學習班在江蘇省人民醫院開課：70名糖尿病人將接受為期一個月的健康教育，學習的主要內容是“如何吃飯”。

　　“不會飲食，這是我們從臨床發現的大多數糖尿病人不能控制血糖的最主要問題。很多病人以為堅持服藥就行，但實際上對於糖尿病人來說，吃飯就是治病，要很好地控制病情，吃飯比吃藥甚至更重要。”省人民醫院院長王虹在開課儀式上說。

　　六成糖尿病患者不會控制烹調油

　　“在開這個學習班前，我們對門診最近接診的幾百名患者做過一個小范圍調查，發現現在大多數病人在主食控制上的觀念已經非常強，但是60%的人對烹調油的控制還沒有意識。很多病人不解地問，我已經很努力地控制主食和葷食了，為什麼血糖還是一直高?實際上這其中不少人就是因為沒有科學控制烹調油。”省人民醫院營養科主任李群說。

　　李群介紹，糖尿病人較理想的烹調油是植物油，像玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，因其中含有的較豐富的多不飽和脂肪酸，在體內能幫助膽固醇的運轉，不使膽固醇沉積於血管壁，所以對預防糖尿病的一些並發症，如動脈硬化等有積極的作用。

　　但是，植物油也不能大量食用，過量食用會導致脂胖等。專家建議說，糖尿病人每天的植物油用量應該控制在25至30克以內，且要注意葷湯、葷食的攝入量。

　　研究新成果使病人飲食范圍擴大

　　“糖尿病人應該經常上醫院和內分泌科、營養科醫生交流，了解一些糖尿病研究的新進展，改善飲食習慣。最近兩年，隨著對糖尿病研究的不斷深入，實際上現在糖尿病人的飲食范圍得到了擴大，以前說的土豆、芋頭這類莖類食物以及水果等，糖尿病人一律不能吃，但現在研究發現並非如此。”該院營養科專家曾珊表示，以前說的很多“禁食”現在發現不僅能吃，甚至食用適當，對病人病情控制也有好處。

　　“比如說水果究竟能不能吃?這是很多病人關心的話題。”曾珊介紹，水果中含有較高的果糖與葡萄糖，而且易於消化和吸收，所以多吃水果後會使血糖迅速升高，對病人不利。但水果維生素豐富，少量食用對病人增加抵抗力也是有一定好處的。

　　專家介紹，如果病人空腹血糖不超過11，尿糖不超過3個加號，又無酮症酸中毒的情況下，可以少量吃些水果，但要掌握好，每天最多吃150—200克。根據測定，香蕉、桔子、蘋果、梨含糖量為中等，甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少，屬於糖尿病人首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低，可以適當多吃。

　　控制飲食不是意味著盡量少吃

　　“我們經常呼吁糖尿病人要控制飲食，但是這並不是說要盡量少吃。”李群說，病人如果長期饑餓，熱量不足可導致機體自身消耗，不僅會出現消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病症狀。

　　專家表示，糖尿病人要遵照醫囑，合理安排每日總熱量、蛋白質、脂肪及碳水化合物的適當比例，制定出自己的個性化食譜，且每天進餐的時間、數量應保持一定的穩定性，盡量不要吃零食，戒煙、忌酒。

　　李群介紹，一般情況下，休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麥等)250—300克;輕體力勞動者每天350—400克;重體力勞動者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如紅薯、土豆、山藥、蓮菜、粉條、粉皮等，如果食用可相應減少主食量。血糖下降和尿糖(+)減少後，也可適當增加主食25—50克。主食最好輪換食用或混合食用