老年糖尿病患者有其特殊的生理、病理特點,其飲食控制也不同於中年人。飲食治療目的仍然為了降低血糖、血脂、血壓和維持正常體重,但其安排方法有所不同。老年人對低血糖的耐受性差,極易發生低血糖反應,故對飲食控制不宜過於嚴格。對於胃腸消化功能差的患者,應鼓勵他們進食,可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合並有心、腦,肝、腎損害,飲食宜清淡,少食肥甘厚味,宜低脂、低鹽、戒酒等。由於腎損害,蛋白質丟失較中年人明顯增多,且因消化功能差,微量元素的吸收不足,故多見老年患者骨質疏松、肌肉萎縮、抵抗力差,往往易合並感染。骨折等,所以需增加蛋白,特別是優質蛋白的補充。老年患者肥胖者較少,飲食控制減輕體重不宜過於嚴格,其目標是基本接近標准體重,不能一味減肥造成營養不良,從而出現疲乏無力、頭暈、心慌等症,影響患者堅持飲食治療的信心。