糖尿病人算計吃

　　兩個月前，陳歡出現皮膚瘙癢，後來還口干，一天要飲一瓶開水，同時夜尿也增多了。他到附近鄉衛生院就診，檢測血糖為24.5mmol/l，尿糖為+++。鄉醫告訴他患了糖尿病，除口服藥外，吩咐他注意飲食控制和適當鍛煉。

　　那麼，應如何進行合理的飲食安排呢？內科劉主任的意見是：

　　第一步，算出自己的理想體重(公斤)，即身高(厘米)減去105，然後根據理想體重和工作強度，計算出自己每日所需的總熱量。成人休息狀態下每日每公斤理想體重需熱量25～30千卡，輕體力勞動30～35千卡，中體力勞動35～40千卡，重體力勞動40千卡以上。營養不良者酌增，肥胖者酌減。陳歡從事鄉政府的文秘工作，屬輕體力勞動，每日每公斤理想體重需熱量30～35千卡，陳歡身高為175厘米，理想體重為70公斤。因此，每日所需的總熱量為30×70～35×70千卡，即2100～2450千卡。而陳歡的實際體重為76公斤，比理想體重重了6公斤，所以，每日總熱量酌減，給2000千卡的熱量就足夠了。

　　第二步是將每日所需的總熱量換算成碳水化合物、脂肪及蛋白質的含量。碳水化合物約占每日總熱量的50%～60%，蛋白質一般不超過總熱量的15%，脂肪約占總熱量的30%。陳歡每日所需的總熱量為2000千卡，故由碳水化合物提供1000～1200千卡，脂肪提供600千卡，不超過300千卡的熱量由蛋白質提供。因每克碳水化合物、蛋白質在體內氧化後均產熱4千卡，而每克脂肪產熱9千卡，所以，陳歡每日所需的碳水化合物約為1000～1200/4，即250～300克，脂肪約為600/9，即66.7克，蛋白質不超過300/4，即75克。

　　第三步就是將每日所需的碳水化合物、脂肪及蛋白質換算成具體食物。營養學家把食物分成五類，即谷薯類(主食)、肉蛋大豆乳制品類(副食)、水果類、油脂類及蔬菜類。其中，谷薯類和水果類主要供給碳水化合物，肉蛋大豆乳制品類主要供給蛋白質和脂肪，油脂類主要供給脂肪，而蔬菜類主要供給維生素、無機鹽及微量元素。6～7兩(300～350克)的谷薯類可提供每日所需的250～300克的碳水化合物，每日所需的不超過75克的蛋白質可由3～4兩(150～200克)的肉蛋大豆乳制品類提供，而油脂類如植物油的攝入量每日不應超過20克(兩湯勺)。

　　陳歡感到很奇怪：我每日所需的脂肪不是約為66.7克嗎？為什麼油脂類的攝入量每日不應超過20克呢？

　　劉主任的回答是：肉蛋大豆乳制品類及花生米等硬果中已經含有相當豐富的脂肪了，故油脂類的攝入量應有所限制。糖尿病病人蔬菜每日可攝入500～750克(10～15兩)。如果血糖已經得到了良好的控制，則水果每日可攝入100克左右(2兩)，而含碳水化合物在4%以下的蔬菜如大白菜、菠菜等則可隨意食用，不計算其熱量。

　　若有饑餓感，可補充冬瓜、南瓜、西紅柿、白菜、菠菜、油菜、韭菜、青椒、豆芽、黃瓜、蘑菇等食品。糖尿病人最好吃粗制的米、面和一定量的雜糧。