糖尿病足的分級主要有0-5級
0級皮膚無開放性病灶。0級糖尿病足的症狀:足麻木,刺痛,灼痛,發涼。
外觀:足皮膚蒼白、干燥、變薄,發亮或呈紅紫色、紫色,腳跖骨頭下陷,趾關節彎曲,形成典型的彎形足,雞爪趾,跖部有胼胝。
檢查:足的皮溫低,皮膚感覺減退或消失。
1級皮膚有開放性病灶,未累積深部組織,表現為淺表性潰瘍。
2級病變已侵及深部肌肉等軟組織,但肌腱、韌帶尚未被破壞。表現為蜂窩組織炎,多發性膿性灶,窦道形成,感染致肌間隙擴大,形成足底至足背貫穿性深部潰瘍,膿性分泌物增多。
3級足的肌腱及韌帶等組織破壞,但骨質破壞尚不明顯,表現為大的膿腔,膿性分泌物及壞死組織多。
4級嚴重壞疽已造成骨質破壞。表現為骨質壞死、缺損,骨髓炎,骨關節破壞或形成假關節,部分趾及足嚴重濕性或干性壞疽。
5級足的大部分或全部感染、缺血導致嚴重濕性或干性壞疽。肢端發黑,干屍樣,常可累及踝關節及小腿。分病情:干性壞疽,濕性壞疽,混合型壞疽!
糖尿病足的中醫治療方法
一、糖尿病足的中藥療法一——拂痛外洗法
首先配制中藥方:吳茱萸、艾葉、海桐皮各15克,生川烏12克,川斷、獨活、羌活、防風各10克,細辛5克,生蔥4條(全株洗淨)切碎,米酒、米醋各30克,川紅花、當歸尾、荊芥各6克。
煎制方法:將藥液煎成2000毫升,分兩次,每次用1000毫升,藥液不重復使用。
拂痛外洗法——熏洗法:糖尿病足初期(沒有出現潰瘍的時候使用,用來改善腳部供血不足)測藥液溫度40℃,浸洗患足及下肢20分鐘。水溫下降時,可隨時加溫,使藥液保持溫度。每天2次。根據病情需要,藥湯可浸到踝關節或膝關節以上部位。
拂痛外洗法二-——濕敷法:適用於糖尿病足壞疽者(糖尿病足出現足潰瘍)用消毒紗布7~8層或干淨軟布數層蘸藥湯,趁熱攤敷在患處,注意不要燙傷,另用一塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋漬患處,持續淋漬20分鐘。
二、糖尿病足的中藥療法二——濕敷治療法
第一步:
將創面的壞死組織進行清理,做法:用碘伏對創面進行消毒,然後生理鹽水洗淨,用消毒後的剪刀將創面清理干淨,直到露出健康的肉面為止。
第二步:
使用於氏糖疽康成品外敷糖尿病足患處,每天四次,每次三十分鐘,拔毒生肌,改善足部血液循環,期間要注意腐肉和毒液的清理。
糖尿病足食療三法
一、活血茶葉蛋
取丹參、紅花各12克,桃仁10克,茶葉4克,雞蛋4枚。將前3味藥物加水煎煮30分鐘後,離火冷卻,然後放入雞蛋、茶葉同煮。雞蛋熟後打破蛋殼,在藥液中浸泡至蛋清呈紫紅色時即可。每天吃1個雞蛋。
二、參芪豬蹄
取豬蹄2個,炙黃芪45克,黨參20克,當歸15克,肉桂4克,以及鹽、糖、黃酒、大料、醬油、花椒等調料。豬蹄和藥物、調料一同入鍋,加水適量用大火煮1小時。豬蹄取出,撇去鍋中浮油,將豬蹄再放入鍋中,繼續用小火煮至肉爛,取出放涼,去除骨頭,切成片後裝盤即可食用。
三、當歸鲫魚
取鲫魚1條(500克),當歸10克,紅花5克,以及食鹽、味精、蔥花、姜、黃酒等調料。將鲫魚去內髒清洗干淨後,把其它原料一起裝入魚肚中,外面用荷葉包裹後,在烤箱中烤熟即可食用。此膳對增強糖尿病足患者的抵抗力和康復極為有利。
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