“蛋白尿”糖尿病腎病警示燈

　　目前，我國糖尿病患者達9240萬人，其中2型糖尿病腎病患者約占33%-48%。

　　糖尿病腎病有以下幾個特征：大量持續性蛋白尿、伴發嚴重高血壓、血糖控制困難、血脂代謝紊亂、患者常合並貧血以及營養不良、泌尿系統感染、腎功能進行性下降、心衰、代謝產物積聚引起尿毒症症狀等。早期的主要診斷依據，就是蛋白尿。

　　北京市內科主任、主任醫師李建民說，糖尿病腎病是糖尿病全身性微血管並發症之一，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。美國腎髒病與透析病人生存質量指導指南認為，糖尿病人出現大量蛋白尿，微量蛋白尿並發視網膜病變或1型糖尿病病程超過10年，經腎髒活檢明確腎損害是糖尿病所致，就可定義為糖尿病腎病。

　　我國著名中醫腎病專家、西苑醫院主任醫師聶莉芳將糖尿病腎病分為3個時期。早期，患者以蛋白尿為主，水腫不突出，腎功能正常；中期，患者蛋白尿、水腫並見，以水腫為主；晚期，患者出現腎功能不全，惡心嘔吐，可伴水腫。