所謂的“5駕馬車”僅僅是在“治療”糖尿病時用到的5個手段,遠遠不是“征服糖尿病”的全部武器。那麼,對於已經診斷為糖尿病的病人,到底怎樣征服糖尿病呢?
核實——正確診斷糖尿病 正確診斷糖尿病需要注意很多細節性問題。如果您是因為最近感染、發熱、嘔吐、腹瀉、外傷等急性病就診,“順帶”發現血糖高,那麼,這個“高血糖”尚不能作為診斷糖尿病的依據。您應當在病好以後再次化驗血糖。諸如此類“誤診”為糖尿病的患者,臨床上並不少見,一些患者因此而服用降糖藥導致低血糖昏迷甚至死亡! 當然,對於老病友來說,這一步一般可以省略,但對新病人來說,這一步非常重要! 調研——治療之前要做5件事 糖尿病患者,特別是首次被診斷為糖尿病的患者,常常會急切地說:“還要做檢查啊?我不是查過血糖了嗎?醫生,您快點給我開藥吧!” 患者的心情完全可以理解。不過,對醫生來說,在開藥之前,必須對患者病情進行充分調研、分析、評估,才能開出真正科學合理、療效顯著、不良反應小的高質量處方。因此我們還需要:①探尋造成糖尿病的可能原因;②了解血糖異常的全貌;③了解個體對降糖藥物的反應,如療效和不良反應等;④了解其他異常代謝狀態(包括有無胰島素抵抗、肥胖、高血壓、血脂異常、高尿酸血症、高凝狀態、骨質疏松等);⑤了解並發症及伴隨疾病(包括有無糖尿病性冠心病、腦血管病、腎病、眼病、神經病變、足病、性功能障礙、抑郁症等)。
十年以上老糖友 腎髒易告急
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