在一次體檢中,老王查出了高血脂,他沒有在意,覺得可能是自己經常應酬的緣故;但是一年過後,他查出了2型糖尿病。小藝懷孕的時候,每天大補,結果發現了妊娠糖尿病……現在生活中,膽固醇和營養過剩俨然成為了糖尿病的兩大殺手。
膽固醇
膽固醇又稱膽甾醇。一種環戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀人們已從膽石中發現了膽固醇,1816年化學家本歇爾將這種具脂類性質的物質命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在於動物體內,尤以腦及神經組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,不溶於水,易溶於乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質,它不僅參與形成細胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。
膽固醇與糖尿病的關系
低密度膽固醇指的是低密度脂蛋白中的膽固醇,它是膽固醇中的一種,它可以反映低密度脂蛋白中的膽固醇的多少。低密度脂蛋白的主要功能是將膽固醇轉運到肝外組織細胞,滿足它們對膽固醇的需要。同時也是所有血漿脂蛋白中首要的致動脈粥樣硬化的脂蛋白,對人體健康的威脅較大,因此,它是降脂治療中的重點問題。
隨著肥胖在全球范圍的流行,糖尿病正在快速增加。糖尿病和代謝綜合征在中國也非常普遍,尤其是老年人群。而糖尿病和代謝綜合征又是重要的冠心病危險因素,研究顯示,無冠脈疾病危險因素的新發2型糖尿病患者中,經運動心電圖分析和冠狀動脈造影證實,一部分患者已經罹患冠脈疾病。糖尿病導致動脈粥樣硬化的可能機制包括高血糖、高血壓、內皮功能紊亂、氧化應激、炎症反應和血脂異常等,其中脂代謝異常主要表現為高甘油三酯和低高密度脂蛋白膽固醇。對於糖尿病患者來說,要少吃含膽固醇較高的食物。
血糖控制固然非常重要,但糖尿病治療的主要目的還是為了減少它的並發症,特別是它的大血管和微血管並發症,從而改善生活質量,所以糖尿病人不僅僅是控制血糖的問題。為了達到減少大血管、微血管病變的發生和發展,在血糖控制的同時,要將影響心血管危險的因素同時加以控制。比如說,有效控制好血壓和血脂,特別是低密度脂蛋白膽固醇,另外還要及時加上抗凝藥物,還要改善自己不良的生活習慣,比如吃得比較多、動得比較少。如果我們能夠把這些心血管的危險因素都控制住的話,糖尿病患者完全可以跟正常人一樣的生活。
吃什麼可以降低膽固醇
1.肝髒膽固醇代謝少吃或不吃動物內髒、蛋黃等膽固醇含量極高的食物,控制飲食中的膽固醇攝入(每天少於300毫克)。血液中的膽固醇主要是肝髒合成的,只有少部分來源於食物,所以僅僅依靠減少膽固醇攝入並不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物中膽固醇攝入量對降低膽固醇仍然是有幫助的。根據美國心髒病協會推薦的標准,每天攝入的膽固醇宜少於300毫克或更低,而1個雞蛋黃中的膽固醇為250~290毫克;100克煮鹵好的豬肝膽固醇含量更高達約469毫克。
2.少吃肥肉和葷油,減少飽和脂肪的攝入。飽和脂肪廣泛存在於肉、蛋、奶類食物中,尤其以肥肉、葷油和內髒的飽和脂肪含量為最多。飽和脂肪具有促進血液低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)生高的作用,其效力甚至超過了膽固醇本身。
3.多吃蔬菜水果和菌藻類食物,如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等,這些食物含有豐富的膳食纖維有助於膽固醇的排洩。人體排洩膽固醇的主要途徑是通過膽汁,肝髒利用膽固醇合成膽酸,膽酸隨膽汁排入胃腸道參與脂肪的消化,之後,一部分膽酸代謝產物被重新吸收回血液“廢物利用”,另一部分膽酸代謝產物則隨糞便排出體外。膳食纖維的作用就是吸附更多的膽酸代謝產物,使之排出而不是重新回收利用。這樣,肝髒“只好”利用更多的膽固醇合成膽酸以補充膽酸的丟失。大量研究證實,增加膳食纖維的攝入具有降低膽固醇的明確作用。
4.橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用。可在日常飲食中與豆油、花生油等植物油搭配食用。
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