“糖尿病前期”是個什麼概念？

　　目前國際上大多采用的糖尿病診斷標准是1999年WHO（世界衛生組織）專家委員會公布的診斷，診斷糖尿病的標准為：1.糖尿病症狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）或2.空腹血漿葡萄糖水平（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）或3.OGTT試驗中，2hPG水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　隨著近來人們對糖尿病的認識不斷深入，專家們越來越強調對糖尿病的預防。因此2003年11月國際糖尿病專家委員會提出新的“空腹血糖異常（IFG）和糖耐量低減（IGT）”的診斷標准：IFG指FPG≥5.6mmol/L（100mg/dl）但<7.0mmol/L（126mg/dl），OGTT2hPG<7.8mmol/L；IGT指OGTT2hPG≥7.8mmol/L（140mg/dl）但<11.1mmol/L（200mg/dl），FPG<5.6mmol/L。並明確提出糖耐量低減（IGT）和空腹血糖異常（IFG）是一種處於中間狀態的人群，血糖水平已經升高為異常，但未達到糖尿病診斷標准，IFG和/或IGT病人已經進入“糖尿病前期”，發生臨床糖尿病和心血管疾病的危險顯著增加，因此應當對這類人群開展糖尿病一級預防。目前針對IFG和/或IGT開展的干預措施已經取得較好的效果。

　　“糖尿病前期”症狀隱匿

　　如果空腹血糖或進餐後血糖值介於正常人與糖尿病患者之間的中間過渡狀態，即可認定為糖尿病前期，提示有胰島素抵抗或胰島細胞功能缺陷，而過高的血糖又會加劇這種缺陷，如此惡性循環就會使糖代謝異常變得更加明顯，到了空腹血糖和餐後血糖都高於正常時，就發展成為真正的糖尿病。醫學研究證明，2／3～3／4的糖尿病前期患者僅表現進餐後血糖增高，如果單純測定空腹血糖就容易使多數糖尿病前期患者漏診。研究還表明，糖尿病前期者每年有7％～11％會轉變成糖尿病患者，大多數成為2型糖尿病的候補隊員。特別需要提醒的是，糖尿病前期者的症狀隱匿，不易察覺。沒有典型的“三多一少（多食、多飲、多尿、體重減少）”經典症狀，也沒有糖尿病特有的眼、腎和神經等並發症，但可伴有血壓增高、血脂異常和動脈粥樣硬化性心血管疾病等。

　　正確對待“糖尿病前期”

　　糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說，從一個正常人發展到糖尿病必然要經過糖尿病前期這個階段。國外報道，每年有5％～10％的糖尿病前期者轉為糖尿病患者。國內的研究表明，糖尿病前期者若不治療，約67.7％的患者可轉變為糖尿病，治療則可使3l％～46％的糖尿病前期者不轉為糖尿病。