糖尿病是一個古老的疾病。公元前400年,我國最早的醫書《黃帝內經·素問》及《靈樞》中就記載過“消渴證”這一病名。世界上最早確認和治療糖尿病的醫生是中國唐代名醫王焘。
糖尿病主要表現為人體血液中糖分含量居高不下從而引起多飲、多食、多尿、乏力等症狀,控制不好將引發人體循環系統、神經系統等病變,進而引發高血壓、心髒病、腎病、腦中風、失明、雙足潰爛等並發症。因此糖尿病被稱為疾病的“百貨公司”。
糖尿病是一個古老的疾病。公元前400年,我國最早的醫書《黃帝內經·素問》及《靈樞》中就記載過“消渴證”這一病名。世界上最早確認和治療糖尿病的醫生是中國唐代名醫王焘。其父患病,口渴難忍,飲量大增,身上多疖瘡,小便水果味。他針對消渴病制訂了治療方案,輔以調整飲食,使其父病情得到控制。他把這些經驗寫進了《外台秘要》一書。據考證,糖尿病的古代為帝王貴族之病,多發生在肥胖、多食富有者之中。
但隨著現代研究的進展,許多更多的新論點被挖掘和提出。而“情緒”與“糖尿病”的關聯也稱為最新的研究方向。“糖尿病屬於心身疾病”的概念越來越為大家廣泛接受,在藥物治療的同時進行心理疏導可起到事半功倍的效果。
不良情緒可能導致糖尿病。人的情緒主要受大腦邊緣系統的調節,大腦邊緣系統同時又調節內分泌和植物神經的功能,心理因素可通過大腦邊緣系統和植物神經影響胰島素的分泌。當人處於緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態時,交感神經興奮,抑制胰島素的分泌。同時,交感神經還將作用於腎上腺髓質,使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌和釋放而導致糖尿病。糖尿病也會表現出特定的心理特征,針對這些心理特點進行疏導可促進疾病的康復。
1、緊張恐懼型
指有些患者在得了糖尿病之後,思想上十分緊張,把這種慢性疾病理解成不治之症。特別是當聽說有的病人死於酮症酸中毒,或因並發下肢壞疽而截住肢,或因並發眼底出血而失明時,就更加緊張恐懼,惶惶不可終日,因而思想沉悶,精神抑郁,納谷不香,睡眠不實。惡夢紛纭,身體也日漸消瘦,終日在恐懼心理狀態下,與病非但不利,反使病情加重。
這種情況下,心理醫生要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,了解焦慮、恐懼產生的原因,利用語言技巧盡快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識宣教,指導如何選擇和控制食物,幫助患者制定生活作息表,積極進行體育鍛煉,以轉移其消極心境。指導患者進行自我調節,學會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙。
2、自責內疚型
有一些糖尿病病人,患病後思想負擔很重,思慮重重,想法很多,瞻前顧後,左思右想,不是積極想辦法治療,而是整日考慮治不好怎麼辦。自責不能照顧家庭,長年治療又需要大量金錢,造成家庭經濟拮據而感到自責內疚,認為自己成了家庭的累贅。
對於此類患者,要讓患者了解到糖尿病目前雖不能根治,但合理地控制飲食、適當地運動、科學地用藥、良好的情緒可以很好地控制病情,並能像健康人一樣工作、學習和生活。在盡可能的條件下,協調社會各方面的關系,幫助患者解決實際困難,以減輕其心理負擔,同時取得家屬的配合,使患者調適自己的不良心態,增強自我保護意識。
總之,對糖尿病既要重視它,又不要怕它。糖尿病是終身疾病,暫無根治之方。治療不當會並發白內障、心髒病、尿毒症等多種嚴重疾病。然而糖尿病也並不可怕,治療得當亦可控制它,照樣能長壽。只有怡悅開懷,心情舒暢,情思如意,然後配合服藥,方能取得良好的療效。否則,心情不暢,情志抑郁,則草木無情,服藥再多,也收效甚微。
而對於糖尿病患者,醫生應該做到的:一是向患者指出糖尿病的性質、起病原因、對機體的危害和可能引起的常見並發症等,以引起患者重視,使其對該病有一個正確客觀的認識。二是增強病人疾病的信心,耐心地告訴病人,只要及時治療,積極與醫護人員合作,按醫囑進藥,就能有效地控制病情,因而預後最好的。三是要告訴患者“絕房色,戒惱怒,節飲食,慎起居,莫信邪”等養生的方法。四是強調在藥物治療的同時,更要重視身心調護和心理調整。幫助患者解除緊張、恐懼、消極的心理狀態。以上做法都是患者易於接受的,因而療效較好。
如何讓糖友們真正“甜”到心坎裡,是醫務人員、糖尿病人、家屬所共同面對的,讓我們一起努力,多管齊下,為糖尿病人營造一片“甜蜜”的世界。
3、急躁易怒型
有的糖尿病患者,患病後精神緊張,易動肝火,容易發怒,對周圍和環境感到煩躁。常會因生活中一點小事而發火為,遇有不順心或工作學習稍不如意就馬,缺乏自制力和耐心。這種病人在臨床上常常不能按醫囑而系統治療。一旦病情反復,不是責怪醫者無能,就是埋怨家屬照顧不周,所以病情總是反復無常,常因這種煩躁的心境而加重。
總之,對糖尿病既要重視它,又不要怕它。糖尿病是終身疾病,暫無根治之方。治療不當會並發白內障、心髒病、尿毒症等多種嚴重疾病。然而糖尿病也並不可怕,治療得當亦可控制它,照樣能長壽。只有怡悅開懷,心情舒暢,情思如意,然後配合服藥,方能取得良好的療效。否則,心情不暢,情志抑郁,則草木無情,服藥再多,也收效甚微。
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