胰島糖尿病網 >> 糖尿病知識 >> 糖尿病檢查 >> 糖友突然消瘦 有喜有憂

糖友突然消瘦 有喜有憂

  糖友大多體胖,有的人短期內出現體重明顯下降,需要查找原因。

  糖尿病本身可引起患者消瘦。第一個原因,血糖控制不好。葡萄糖是人體能量來源。隨著疾病進展,患者的胰島功能逐漸衰減。血糖控制若不得當,長期高血糖狀態會進一步加重胰島功能退化,胰島素分泌減少,無法充分利用血中葡萄糖,尿糖增多,糖分流失,使機體能量不足。為獲取能量,體內脂肪、蛋白質大量分解,消耗增多,人便消瘦了。

  第二,藥物因素。例如二甲雙胍是糖友常用的降糖藥物,它的一個主要副作用就是胃腸道反應,部分患者服用後會出現腹痛、腹瀉、腹脹、食欲下降等症狀,體重也會減輕。此外還有腸促胰素類藥物,常見的有利拉魯肽和艾塞那肽,部分糖友使用後胃腸道反應較強烈,同樣會使人迅速消瘦,且有些患者體重降幅可能較大。藥物引起的體重減輕,對體型肥胖的糖友來說不見得是壞事。因為肥胖帶來的胰島素抵抗會影響控糖效果,體重減輕了,血糖水平也會改善。但如果是瘦削體型的糖友,若體重減少過多,反而對健康不利,應考慮調整治療,可以改用胰島素治療。

  第三,胃輕癱。糖尿病會導致胃輕癱的發生,出現此並發症的糖友的消化和吸收功能變差,因而人也逐漸消瘦。

  第四,治療方式的不適當改變。例如胰島素的不恰當停用。比方說胰島功能較差、胰島素絕對缺乏的患者一向用胰島素控糖,突然擅自棄用胰島素改為口服藥,治療方式不適當的突然改變可能會引起血糖水平紊亂,代謝紊亂加劇,導致患者體重明顯減輕。這種情況下患者須與醫生溝通,及時調整治療。

  除糖尿病本身造成的減重外,糖友還可能合並有其他幾種致人消瘦的疾病。首先,惡性腫瘤。糖友屬於腫瘤高發人群,如果合並各種惡性腫瘤,則也會使人迅速消瘦。這是糖友一定要最先排查的因素。

  其次,甲亢。甲亢也是糖友中較常見的合並症,目前發病率逐年上升。此時除表現出甲亢的典型症狀外,患者體重也會減輕。如懷疑自己有甲亢,及時檢查甲狀腺功能十分必要。

  再次,消化系統疾病,這些疾病可能會使患者時常腹痛、腹瀉。糖友消化不好,對營養吸收不良,體重自然會下降。此外,在患有肝硬化等肝病時,病人合成代謝減少,分解代謝上升,也會造成迅速消瘦。

  最後,精神心理因素。有的糖友可能由於心情壓抑、精神不好等原因不想吃飯,攝食減少,漸漸就瘦了下來。這需要家屬的關懷,幫助疏導、調整情緒。

  可見,糖友如果發生突然消瘦的狀況,一定要及時查明原因,對症處理。

糖尿病病因- 糖尿病類型- 飲食療法- 生活起居- 飲食護理- 糖尿病問答
Copyright © 胰島糖尿病網 All Rights Reserved