妊娠糖尿病是專指在妊娠期間才得糖尿病的准媽媽,妊娠前已患糖尿病者不屬於妊娠糖尿病,而是糖尿病伴妊娠。
常見的妊娠糖尿病主要有以下幾種:
1、糖尿病前期,這類孕婦有糖尿病的家族史,但孕婦則無明顯糖代謝紊亂,可在妊娠後出現類似糖尿病孕婦的並發症(巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等)。若干年後多數將出現顯性(臨床)糖尿病。
2、潛在糖尿病,此類孕婦妊娠前後均無糖尿病的臨床表現,但糖耐量異常,經過一定時間後,可能發展成顯性(臨床)糖尿病。
3、顯性糖尿病,孕婦有糖尿病的臨床表現(三多一少),空腹血糖升高,尿糖陽性,糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病,經治療後受孕。部分孕婦則在妊娠後才發現患有糖尿病,分娩後糖尿病繼續存在。
4、妊娠期糖尿病,妊娠前無糖尿病的臨床表現,糖代謝功能正常。妊娠後出現糖尿病的症狀和體征,部分孕婦出現糖尿病並發症(妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒、死胎及死產等),但在分娩後糖尿病的臨床表現均逐漸消失,在以後的妊娠中又出現,分娩後又恢復。這部分患者在數年後可發展為顯性(臨床)糖尿病。
妊娠期糖尿病對胎兒的影響:
1、可使胎兒的死亡率增高
研究認為,胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖,並在妊娠的晚期加強對胎兒的監測,是可以降低胎兒死亡率的。
2、可導致新生兒低血糖
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易形成高胰島素血症,該病症可使新生兒發生新生兒低血糖。
3、可形成巨大胎兒
妊娠期糖尿病多發生在妊娠的中晚期,此時胎兒的器官已經形成,因此對胎兒的影響主要是可導致其過度發育,從而形成巨大胎兒。
4、可導致胎兒畸形
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形,如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
母親曾患妊娠糖尿病的孩子患糖尿病風險增5倍
孕期患上糖尿病的危害很大,高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡、羊水過多、感染、巨大兒、酮症酸中 |
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