孕期猛補，易出現血糖升高

　　孩子是甜蜜愛情的結晶，當上准媽媽後無時無刻不浸潤在幸福甜蜜的時光中，然而在孕期不少准媽媽往往會被查出血糖偏高，甚至患上妊娠期糖尿病，變成了一個“糖媽媽”。專家稱，孕期猛補特別容易出現血糖升高，預防的關鍵就是要合理飲食，切勿讓懷孕成為甜蜜的負擔！

　　孕中期查血糖，超標就是“糖媽媽”

　　妊娠期糖尿病的發生率約1%-3%，是特指在妊娠期間發生的糖尿病，多在妊娠中後期出現持續高血糖。目前常用檢測方法：孕24-28周時口服50克葡萄糖(溶於200ml水中，5分鐘內服完)，1小時後抽血驗血糖值，如果高於7.2mmol/l（130mg/dl），就懷疑有妊娠期糖尿病。然後做75克葡萄糖耐量試驗進一步確診，凡糖耐量試驗有兩項超過正常值者，就可以診斷為妊娠期糖尿病。

　　孕期猛補，易出現血糖升高

　　准媽媽面對升高的血糖難免疑惑重重：為何原來沒有糖尿病，懷孕後血糖就升高了呢？

　　某醫院內分泌科副主任醫師說，這與妊娠期間激素的變化有一定的關系，比如准媽媽的胎盤會分泌一些激素，如胎盤生乳素、雌激素、孕激素等，會對抗胰島素的降血糖作用，造成准媽媽血糖升高。

　　另外一個重要原因就是孕婦的飲食不合理。現在很多孕婦覺得一輩子就生一個孩子，一定要養得白白胖胖，所以大量補充營養。但高糖、高脂肪食品過量攝入，會刺激胰島素的分泌增多，胰島細胞長期超負荷運作。當無法承受這種壓力，胰島功能受損，胰島素的分泌不能滿足准媽媽身體的需求時，就會引起准媽媽孕期血糖偏高。

　　主任說，肥胖的、孕齡偏大（超過30歲）的准媽媽，身體各方面的功能會有所下降，更易出現血糖升高。

　　調整生活方式，輕松降糖

　　孕期血糖升高也不要太擔心，通過合理的生活方式、正確的治療措施可以控制血糖。陳主任說，“糖媽媽”控制血糖應注意以下要點———

　　★合理飲食。

　　既要保證足夠的營養供應,又要避免進食過多。有些“糖媽媽”通過飲食的控制也能控制好血糖。這需要營養科醫生給以指導：（1）一般每天熱量按30-35千卡/公斤體重計算，其中碳水化合物每天宜在200克-300克，盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，如糙米或五谷米飯，全谷類面包或饅頭等。（2）保證適量維生素及微量元素的攝入，增加蔬菜的攝取量，經常吃一些牛奶、魚、蝦皮、動物肝髒等富含鐵和鈣的食物，以補充體內的礦物質。每天應補鈣400毫克、鐵30-60毫克及葉酸400-800微克。（3）少量多餐，有助避免餐前低血糖和餐後高血糖。可將一日三餐量分成5-6餐，睡前可補充250克牛奶。（4）水果要適量，血糖控制較好時，在兩餐之間可吃些含糖量低的水果，如猕猴桃、柚子等，但量不宜多，每日最多不超過200克。（5）保持體重的適當增長，孕期體重不能增加過快，尤其是孕晚期（7、8、9個月），每周增長不要超過1斤。

　　★適當運動。

　　“糖媽媽”進行運動宜從妊娠3個月後開始，運動量不宜太大，可選擇比較舒緩有節奏的運動項目，如在兩餐之間、睡前做5-10分鐘柔軟體操、散步、緩慢的游泳等；運動持續時間不宜過長，一般20-30分鐘內較合適。這有利於控制體重，降低血糖。

　　合理接受胰島素治療，慎用降糖藥

　　大部分“糖媽媽”可通過飲食調整、適當運動將血糖控制在合理范圍內，但還是有一些媽媽的血糖值高得厲害，而且飲食和運動均不能控制好血糖，那麼只能在醫生指導下合理接受胰島素治療。由於口服降糖藥可通過胎盤影響胎兒，不利於胎兒的健康，所以，糖媽媽最好使用胰島素治療，而不要亂服降糖藥。

　　此外，糖媽媽一定要定期檢查、隨診。糖媽媽理想的血糖控制水平應為：空腹血漿血糖≤5.8mmol/L，餐後2小時血漿血糖≤7.2mmol/L，糖化血紅蛋白(GHbA1C)控制在<6%。定期檢測血糖、在醫生指導下調整胰島素的用量。“糖媽媽”還應自己記錄胎動，至少每天3次，每次1小時。定期去產科隨訪，隨時監測胎兒的生長情況。

　　總之，只要密切監測、合理調整生活方式，必要時治療，糖媽媽照樣可順利度過孕期，擁有健康的寶寶。