糖尿病以前被稱為“富貴病”,直到現在很多人都談“糖尿病”色變,糖尿病是一復合病因的綜合病症,糖尿病的病因一直是世界糖尿病研究的重要課題。以前,大多數糖尿病患者都是老年人,而現在大多在35歲至60歲之間的中年人甚至青年人中,可能自己的同事、朋友中就有得糖尿病的。我們平常說的糖尿病其實包括以下四種情況。
一型糖尿病,也叫胰島素依賴型,青少年或兒童期發病型糖尿病。它的特點是缺乏胰島素分泌能力,需要每天注射胰島素。一型糖尿病的症狀包括多尿、口渴、經常感到餓、體重減輕、視力減退和疲乏,這些症狀可突然出現。我們現在還不清楚一型糖尿病的病因,也很難預防它的發生。
二型糖尿病,也稱為非胰島素依賴或成人發病型糖尿病。是由於人體無法有效利用胰島素造成。糖尿病患者中有90%的屬於二型糖尿病,主要是由於體重超重和缺乏身體活動所致。症狀可能與一型糖尿病相似,但往往症狀不明顯。所以,經常會在發病多年之後才診斷出來,這時候已經出現並發症。這類糖尿病絕大多數發生在成人,但現在也在兒童中發現。
還有一種糖尿病叫做妊娠期糖尿病,症狀和二型糖尿病差不多,通常都是通過產前篩查診斷出來的。
中間型糖尿病:空腹血糖受損(IFG)、糖耐量受損(IGT)以及糖尿病被視為同一疾病過程的不同發展階段,在較早階段施以治療可防止病程向後期發展,可以通過膳食、身體鍛煉和生活方式管理。並不是所有糖耐量受損的病人都會出現空腹血糖受損,因此它被視為單獨一類。此外,兩種情況帶來的後果也略有不同。空腹血糖受損(IFG)是空腹血液(或者血漿)葡萄糖濃度高於正常的一種情況,但低於糖尿病診斷臨界值。糖耐量受損(IGT)屬於口服75克葡萄糖後的2小時血液(或者血漿)葡萄糖濃度高於正常的一種情況,但低於糖尿病診斷臨界值。病人通常沒有症狀,由於應病人要求作出檢測或者由於病人被列入高危之列而獲得診斷。
高血糖在短期內可引起易渴、多尿、易餓及體重減輕方面的症狀。但在較長時間內,可引起眼睛(導致失明)、腎髒(導致腎衰竭)及神經(導致陽痿和足部疾患/可能出現截肢)損傷。此外,還會增加心髒疾病、中風及腿部血流不暢的風險。心血管病造成的死亡占糖尿病患者死亡數的50-80%。
調查研究發現,得糖尿病的危險因素包括:
(1)糖尿病家族史。家裡祖父母、父母輩裡有得糖尿病的。
(2)肥胖。體重超重、肥胖增加得2 型糖尿病的危險。
(3)身體活動不足。身體活動不足增加糖尿病發病的危險,活動少的人與經常活動的人相比, 2型糖尿病的危險差2-6倍。
(4)年齡越大越容易得2型糖尿病。
(5)生命早期的營養狀況。妊娠期糖尿病或IGT 可引起胎兒發育異常(巨大兒),其後代的糖尿病發病率明顯升高。
(6)不健康的生活方式會增加得2型糖尿病的危險。
因此,預防糖尿病的發生,關鍵還是要從健康的行為和生活方式做起。管住嘴、邁開腿,是關鍵。
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