兩小時血糖是指從第一口飯吃下去開始,過兩小時測得的血糖值。餐後兩小時血糖對監測血糖控制情況是非常有用的一個指標,這是因為:測餐後兩小時血糖容易發現可能存在的餐後高血糖水平。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高,餐後血糖卻很高,如果只查空腹血糖,往往會耽誤病情。餐後兩小時血糖值能較好地反映飲食及服藥是不是合適,可根據餐後兩小時血糖水平來調整飲食和藥物,這是空腹血糖所不能代替的。
1、它反映了胰島B細胞的儲備功能,即進餐後食物對胰島B細胞刺激,B細胞分泌胰島素的能力,若儲備良好,周圍組織對胰島素作用敏感,無胰島素抵抗現象,則餐後2小時血糖值應下降到接近於空腹水平,一般應小於7.8mmol/L(140mg/d1);但若儲備功能雖好,甚至一些糖尿病病人分泌胰島素水平高於正常人,卻由於周圍組織對胰島素抵抗,或抵抗雖不明顯,但胰島B細胞功能已較差,則餐後2小時血糖可明顯升高。 2、餐後2小時血糖如果大於11.1mmol/L(200mg/d1),則易發生糖尿病眼,腎,神經等慢性並發症,對於老年糖尿病病人或並發症較重者尚可,但對中年以下及病情不重者,由於輕度的高血糖就對血壓,心血管有不利影響,要盡可能把餐後血糖控制在7.8mmol/L(140mg/d1)以下,這也有利於減輕胰島B細胞負荷,保護B細胞功能。 3、測餐後2小時血糖可發現可能存在的餐後高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高,而餐後血糖則很高,只查空腹血糖,糖尿病病人往往會自以為血糖控制良好而贻誤病情。 4、餐後2小時血糖能較好地反應進食及使用降糖藥是否合適,這是空腹血糖所不能反應的。 5、監測餐後2小時血糖既不影響正常服藥或打針,也不影響正常進食,所以不至於引起血糖特別波動。
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