雖然糖化血紅蛋白(HbA1c)是評價血糖控制水平的公認指標,但關於其理想水平及目標值仍有爭議。中華醫學會內分泌學分會制定了《中國成人2型糖尿病HbA1c控制目標的專家共識》,四川大學華西醫院童南偉教授首次報告了該征求意見稿。
該共識不主張籠統推薦成人2型糖尿病的HbA1c控制目標,而是根據病情分層和社會因素差異建議相對合理的HbA1c值,力爭做到安全達標(下表)。
該共識指出,血糖控制目標要因人而異,不能因過分強調HbA1c達標或正常化而增加患者低血糖和死亡風險。HbA1c監測可根據病情每3~6個月進行一次。須強調血糖以外的心血管疾病風險因素(如血壓、血脂、體重及促凝狀態)控制,戒煙和生活方式干預對防止、延緩或減少糖尿病並發症的發生同樣非常重要。
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