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血糖忽高忽低小心意外昏迷

  昏迷是糖尿病患者應該警惕的症狀,當發生昏迷時,如果沒有采取及時和正確的處理措施,很有可能導致嚴重後果。那麼糖尿病昏迷究竟有什麼原因呢?如何判斷昏迷原因呢?

  血糖過低和過高均可導致昏迷

  低血糖性昏迷常見肌力馳緩,體溫下降而呼吸平順,皮膚潮濕,呼吸無特殊氣味;而高血糖性昏迷的病人,則見呼吸深而快,口渴,皮膚及口唇干燥,呼出氣體有甜似“蘋果”氣味。

  通常以下情況下,可引起糖尿病昏迷:

  1.當糖尿病患者血糖快速下降時,首當其沖的是大腦皮質受抑制,出現意識朦胧、定向能力與識別能力喪失、精神失常及言語不清;當皮質下受抑制時,產生躁動不安、心動過速及瞳孔散大; 當累及中腦時,出現陣發性驚厥,並很快陷入低血糖昏迷。

  2.有些患者,特別是不穩定型及幼年型糖尿病患者,或胰島素過量者,低血糖反應不易自行緩解,且呈現惡性的低血糖反應症狀,加急性精神病或癫痫樣抽搐及迅速進入嚴重昏迷狀態。

  3.低血糖發生的次數越多,低血糖的症狀越不典型,即使使用結晶鋅胰島素(ZI)類短效胰島素,也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現,而且精神異常症狀很短暫,即可迅速陷入深昏迷(或因為病程長,有植物神經病變,所以交感神經沒有反應)。

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