高血糖突然不治而愈未必是好事

　　劉大爺患糖尿病有7～8年了。當初剛查出來時血糖就很高，胰島功能較差。為了把血糖控制好，防止出現並發症，他在醫生的建議下接受胰島素治療，把煙酒也徹底戒了，每天嚴格控制飲食，並一直堅持運動。這些年劉大爺血糖控制得還不錯，但為此付出的代價也真是不少，劉大爺時常對別人感歎：要是能像常人一樣隨意吃喝，每天不用打針吃藥血糖也不高，那該有多好！
　　
　　想不到，劉大爺的願望最近還真變成了現實。近段時間以來，盡管他的藥量沒有增加，但仍屢屢出現心慌、出汗、饑餓感等症狀，經化驗證實為低血糖發作。他將胰島素用量減少後，幾次復查血糖還是偏低，以後干脆把胰島素全停了，血糖也沒反彈。
　　
　　一些老病友聽說劉大爺多年的糖尿病最近不治而愈，不再打針吃藥，血糖還能保持正常，都紛紛趕來向他取經。走進劉大爺的家，眼前的情況令眾人大吃一驚：一向待人熱情、能言善辯、精神矍铄的劉大爺像換了一個人似的，身上穿著與季節不相稱的厚厚的棉衣，整個人無精打采，步履蹒跚，緘默少語，細心的人還發現他眉毛稀疏，胡須也掉光了，顏面還有些浮腫。據家人介紹：劉大爺最近吃飯一點食欲也沒有，除了吃點鹹菜、燒餅外，什麼都不想吃，經常便秘，總是感覺全身發冷、四肢冰涼，活動量很少，大白天也老躺在床上不願意動彈，眼看著精神是一天不如一天。老人家血糖雖然不高了，可食欲和精神也差了，真是按下葫蘆起來瓢，現在正准備領他到醫院內分泌科去看看究竟是怎麼回事。
　　
　　經過內分泌專家檢查發現：患者表情淡漠、反應遲鈍、聲音低沉、面色蒼白虛腫、皮膚干燥，腋毛、陰毛、胡須以及眉毛的外1/3完全脫落，全身肌肉松弛萎縮，血壓偏低(90/60毫米汞柱)，體溫36.5℃，血糖正常，低血鈉。醫生懷疑他得了“垂體前葉功能減退症”。檢測垂體及靶腺(甲狀腺、性腺、腎上腺)的激素均明顯降低，頭顱核磁共振檢查證實，垂體有梗塞萎縮。
　　
　　專家告知他得了Houssay綜合征，病因是糖尿病微血管病變導致垂體缺血性梗塞，使垂體分泌的各種激素以及由垂體調控的腎上腺激素、生長激素、甲狀腺激素、性激素均降低，由於這些激素都是拮抗胰島素的激素，具有升血糖作用，所以這些激素減少以後，會導致血糖下降及糖尿病消失。
　　
　　Houssay綜合征是一位阿根廷諾貝爾獎獲得者在1924年首次發現的，他發現胰腺切除狗的糖尿病可通過垂體切除減輕。後來，他和其他學者發現了垂體提取物具有致糖尿病的作用。
　　
　　針對上述情況，醫生給劉大爺進行激素替代治療，每天口服氫化可的松、甲狀腺素片、安雄(一種雄性激素)，血糖升高後又重新恢復胰島素治療。2～3周後，劉大爺精神及食欲明顯改善，面部虛腫也消退了，身體狀況逐漸好轉。
　　
　　在此，告誡廣大糖尿病患者，高血糖突然自行消失未必是一件好事，很有可能是腦垂體有出血或梗塞。一旦出現這種情況，應及早去醫院進一步檢查，以免把壞事當好事，延誤了診治。