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這些情況尿糖呈陽性無須擔心

  糖尿病時尿糖呈陽性反應,但尿糖陽性不一定就是糖尿病。因為除了糖尿病人出現尿糖陽性外,還有許多其它原因可引起尿糖試驗陽性。

  提醒:尿糖測定結果僅供診斷參考,確診糖尿病還須依靠血糖的測定。一旦發現尿糖陽性,患者應去醫院進一步測定空腹血糖、餐後血糖,有時還須做葡萄糖耐量試驗。

  醫生會根據這些檢測結果判斷尿糖陽性是糖尿病引起的,還是有其他原因所致。

  滋補性糖尿——少數正常人在攝食大量糖類後,由於小腸吸收糖過快,血糖濃度升高超過腎糖阈,可出現暫時性糖尿。

  腎性糖尿——腎炎等腎髒疾病由於腎小管重吸收糖的能力降低,腎糖阈低下,即使血糖在正常范圍內也會出現尿糖陽性。

  神經性糖尿——常見於腦出血、腦腫瘤、顱骨骨折、腦外傷、麻醉等。有這些情況時,血糖會暫時性升高,伴有糖尿;但隨著病情的緩解或麻醉藥效消失,血糖會很快恢復正常尿糖轉為陰性。

這些情況尿糖呈陽性無須擔心

  妊娠期糖尿——孕婦往往由於細胞外液容量增加而抑制腎小管重吸收糖的功能,致使腎糖阈下降而易出現糖尿。懷孕後期或哺乳期乳腺會產生過多乳糖,且隨尿排出產生乳糖尿,這應與葡萄糖鑒別。

  饑餓性糖尿——一個人餓了好幾天後如果一下子吃了很多食物,特別是甜食,就會出現尿糖陽性。突然大量進食後,胰島細胞不能馬上分泌足夠的胰島素,因而出現血糖暫時升高引起糖尿。另外,饑餓時生長激素分泌增多,從而使糖耐量減低,這也會促使血糖升高而出現糖尿。

  尿糖假陽性——尿中存在其他糖類物質,如半乳糖、乳糖、果糖或戊糖,或者應用了大量的青霉素。

  提示:有的糖尿病患者血糖增高而尿糖卻陰性其原因是:尿糖是否會出現取決於三個因素,⒈腎小球過濾率(GFR);⒉動脈血漿葡萄糖濃度(FG);⒊腎小管重吸收葡萄糖(TG)。

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