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10種人需定期做糖尿病檢查(之七)

    如何使用降糖靈

    降糖靈(又稱苯乙雙胍,dbi)主要用於輕、中型糖尿病人,特別是肥胖者,有效率為62~88%。對使用胰島素治療的病人若適當配合降糖靈口服,不僅可減少胰島素用量,並可加強胰島素降血糖的作用。

    降糖靈有兩種制劑:一種是片劑,很常用,每片25毫克。開始劑量25毫克,每天2~3次,於飯中或飯後服用,或同時服抗酸藥,以減少胃腸反應。其降血糖作用一般在1~2周內出現。根據療效和反應,逐漸增量,約數天至1周調整1次,一般每天劑量要求在50~100毫克以內,每天最大劑量不應超過150毫克。否則,由於有效劑量與毒性反應劑量很接近,當每天超過100毫克時,常會出現胃腸反應等。另一種是長效膠囊制劑,每丸50毫克,吸收較慢,可減少胃腸反應。長期服用此藥,可使病人體重逐漸下降,約95%見效,並為有效減肥藥之一。當服用硫脲類降糖藥失效時,采用本藥口服仍有半數有效。在糖耐量減低病人中試用,也可有半數獲效。降糖靈一次口服後,2~3小時內血糖下降,半衰期3小時,作用維持4~7小時。若口服按時分解的膠囊制劑,則一次口服後可維持有效作用8~12小時。24小時內有90%從尿中排出。

    主要副作用是胃腸道反應,有厭食、口干、口苦、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等症狀。大劑量時較易發生,減量或停藥後反應即可消失。
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